Переломы костей головы у животных встречаются в разных участках. Наиболее часто у животных регистрируются повреждения верхнечелюстной, нижнечелюстной, резцовой, носовой, лобной и слезных костей. Переломы вышеперечисленных костей могут быть как закрытые, так и открытые, множественными. Открытые переломы, как правило, бывают осложненными, если в патологический процесс вовлекаются не только кости черепа, но и другие ткани и анатомические образования в области черепа.

Этиология. Основными причинами переломов костей головы являются различные травмы: неправильное извлечение плода акушерской петлей и крючками, аварии, падение при спотыкании или взятии препятствий, удары, неумелое удаление пораженных зубов, огнестрельные ранения, возбужденное поведение животного в фиксационном станке, фиксация в области шеи и головы, неправильное использование зевника.

Предрасполагающими факторами являются такие патологические процессы, как остеопороз и остеомаляция, остеомиелит, актиномикоз, злокачественные новообразования.

Клинические признаки. При переломах у животных наиболее ярко проявляются болевая реакция, припухлость, деформация, кровоизлияния в зоне перелома и местная температура. Для закрытых переломов носовых костей характерно затрудненное дыхание в связи с кровоизлиянием в подслизистую оболочку. В начале перелома отмечается носовое кровотечение. Просвет носовых ходов несколько сужен.

При открытых переломах нарушается целостность кожи или слизистой оболочки, костные отломки выступают наружу, отмечается крепитация костей, кровотечение, припухлость тканей. Такие переломы инфицируются микрофлорой, в результате развиваются нагноительные процессы.

Переломы, проникающие в носовую полость, сопровождаются прохождением воздуха через раневое отверстие при вдохе и выдохе. Вскоре на 3-4-е сутки из носовой полости выделяется слизисто-гнойный экссудат. При компрессионных переломах костные отломки внедряются вглубь, повреждая носовую перегородку и вызывая различные осложнения.

При переломах челюстных, резцовых и скуловых костей нарушается прием корма и жевательная способность у животного. Для переломов верхнечелюстной и резцовых костей характерны кровотечение из ротовой полости, подвижность зубов со смещением или выпадением. При закрытых переломах наружной пластинки верхней челюсти отмечается вдавливание, а при открытых – возможно вскрытие челюстной пазухи, нарушение целости слезно-носового канала, а также ветвей лицевого нерва. Такие повреждения могут сопровождаться осложнениями в виде гайморита, паралича ветвей лицевого нерва и выделением слезной жидкости в просвет образовавшейся раны.

В случае перелома резцовых костей наблюдаются кровотечение из ротовой и носовой полостей. При этом верхняя губа смещается в интактную сторону, отмечается подвижность или выпадение зубов, подвижность резцового края челюсти.

Перелом нижней челюсти по сагитальной линии сопровождается подвижностью между ветвями и зацепными зубами. Двухсторонний перелом нижней челюсти по беззубому краю приводит к отвисанию резцовой части ее вместе с нижней губой. При оскольчатых переломах возможны ранения языка, десен, защечной области. В таком случае ранение сопровождается кровотечением из ротовой полости. Одним из клинических признаков при двухстороннем переломе нижней челюсти является отказ от приема корма.

Наблюдаются случаи отлома суставного и венечного отростков у основания кости, что влечет за собой повреждение челюстного сустава, языка, глотки. У лошадей такие отломы могут повреждать воздухоносный мешок и вызвать тяжелые патологические расстройства.

При переломах слезных костей черепа нарушается целостность слезно- носового канала, слезного мешка. При этом припухает нижнее веко и из внутреннего угла глаза выделяется слезная жидкость.

Повреждения теменных, затылочной, височной, межтеменной костей вызывают травмы головного мозга, кровоизлияния в полость черепной коробки и мозг. У травмированного животного развивается неблагоприятная клиническая картина. В результате кровоизлияния сдавливается головной мозг, создается большое внутричерепное давление, это приводит к возбуждению животного, параличам, потере сознания и смертельному исходу. Перелом основания черепной коробки вызывает гибель животного. При переломах клиновидной кости возникают паралич зрительного нерва, потеря зрения и кровотечение из ушной раковины.

Диагноз основывается на клинических признаках и дополняется рентгенографией.

Прогноз при закрытых простых переломах костей головы благоприятный. При открытых переломах резцовых костей, верхней челюсти, отломах отростка нижнечелюстной кости, сопровождающихся развитием гнойного гайморита, периодонтита, артрита челюстного сустава с последующим осложнением –прогноз осторожный. Прогноз считается неблагоприятным в случае открытых переломов и внедрения возбудителя инфекции.

Лечение. При клиническом исследовании переломов костей в области головы следует проявлять осторожность, ротовую полость открывают медленно и постепенно, чтобы не усугубить перелом. Для этих целей применяют нейролептики и соответствующее проводниковое обезболивание. Если выявлены закрытые переломы костей головы без их смещения, то на поврежденную область накладывают холод в виде примочек, лейтеровских или резиновых трубок, по которым циркулирует холодна водопроводная вода, резиновых или целлофановых мешков со льдом или снегом. Переохлаждения недопустимы. Больным животным предоставляют полный покой. Уздечку или другую привязь с головы снимают.

Для стимуляции заживления переломов животным дают витамины С, Д и минеральные добавки. В последующем через 7-10 дней зону повреждения облучают лампой солюкс, ультрафиолетовыми лучами и применяют ионофорез кальция.

В случае перелома носовых костей, сопровождающегося удушьем, делают трахеотомию. После операции зону повреждения обезболивают, проводят хирургическую обработку раны, удаляют нежизнеспособные ткани, а при оскольчатых переломах – и осколки костей. Рану припудривают сложными порошками, по возможности закрывают обычными швами и накладывают клеевую повязку или покрывают кубатолом.

При повреждениях, сопровождающихся вдавливанием костей в полость черепа (комперессионные переломы), рядом с переломом делают трепанацию кости и через отверстие стерильным металлическим подъемником по возможности приподнимают кость до необходимой позиции, раневую полость припудривают сложным антисептическими порошками, накладывают швы и покрывают кубатолом.

Концы отломков при закрытых переломах резцовых костей соединяют проволочными шинами или специальными штифтами.

В случае открытых переломов делают туалет раны, останавливают кровотечение и проводят местное обезболивание (при необходимости проводниковое) и внимательно исследуют пораженную область. Отломки костей удаляют, острые края концов излома костей откусывают Раневую полость припудривают сложным антисептическими порошками и накладывают швы. По возможности с учетом анатомических подходов осуществляют остеосинтез резцовых костей.

При открытых переломах костей нижней или верхней челюсти проводят такое же лечение. Как правило, отломки костей соединяют нержавеющей (лучше молибденовой) проволокой. По возможности концы изломов челюстей соединяют металлической пластинкой и шурупами, изготовленными из нержавеющих материалов. Если обнаружен перелом суставного отростка нижней челюсти, то его удаляют. Операцию выполняют после применения нейролептика, а также местного и проводникового обезболивания.

Профилактика. Необходимо исключить травматические повреждения в области головы, правильно пользоваться зевником при клиническом осмотре или манипуляции в ротовой полости. Следует извлекать больной зуб из альвеолы, не прилагая чрезмерных усилий, с использованием соответствующих инструментов.

При родовспоможении осторожно пользоваться акушерскими крючками и рационально накладывать петли в области головы плода.

Своевременное и эффективное лечение требуется для предупреждения развития в области головы остеомиелита, актиномикоза, злокачественных новообразований.