Полные переломы костей у животных

Полные переломы костей у животныхПолные переломы костей у животных в зависимости от направления линии излома к оси делятся на следующие формы.

Поперечный перелом наблюдается чаще на трубчатых костях от прямого удара. Линия излома идет перпендикулярно к длинной оси кости.

Косой перелом в большинстве случаев возникает в области диафиза трубчатых костей, и линия излома проходит под углом к длинной оси кости.

Продольный перелом встречается редко, сопровождается разделением кости на всю ее длину. Линия излома совпадает с длинной осью кости.

Спиральный, или винтообразный, перелом наблюдается, например, при застревании копыта в щели пола или между двумя твердыми предметами, когда животное, освобождая конечность, резко поворачивает ее вокруг продольной оси. Поверхность излома идет по спирально изогнутой линии. Часто это отмечается при закрытых повреждениях плечевой кости у лошадей и собак, так как быстро движущиеся животные в отдельных случаях при ударе о препятствие продолжают за счет массы тела по инерции продвигаться вперед, а травмируемая зона плеча за счет препятствия несколько отстает от тела. Создается как бы разворот вокруг относительной оси (плечевая кость) и винтообразное (спиральное) скручивание кости.

Зубчатый перелом имеет неправильную линию излома, а концы отломков – зубчатый вид. На характер такого перелома влияют прочность и эластичность разных участков кости. Более ровные края и поверхности излома наблюдаются при метафизарных переломах.

Вколоченный перелом регистрируется на длинных трубчатых костях вследствие сдавливания кости в продольном направлении, когда под влиянием насилия более компактный конец диафиза с силой вгоняется в податливую губчатую структуру эпифиза.

Сколоченный перелом характеризуется тем, что под влиянием ударной силы (травмы) или противоудара образуются зубчатые поверхности концов излома дистальной и проксимальной части и зубцы одного излома кости сцепляются с зубцами другого. Концы отломков не смещаются, они достаточно хорошо фиксируются. Функциональные расстройства обычно незначительные, а заживление может пройти без оперативного вмешательства.

Оскольчатыйперелом часто образуется при диафизарных переломах длинных трубчатых костей. В места перелома появляются 1-3 костных осколка.

Раздробленный перелом бывает в результате сильной травмы или при огнестрельном ранении и характеризуется множеством крупных и мелких костных осколков. Часто он наблюдается у лошадей при переломах костей пальца, особенно венечной кости.

Разможенный перелом называется огнестрельными ранениями, колесами различного вида транспорта, падением предметов на животное или его орган и т.д. Такой перелом – высшая степень раздробленного перелома (мелкие осколки перемещаются с разможенными мягкими тканями). Этот вид перелома самый неблагоприятный- практически невозможно восстановление анатомической целости кости. Поэтому ветеринарные врачи часто вынуждены прибегать к ампутации конечности.

Отрывные переломы могут возникнуть вследствие сильных мышечных сокращений и характеризуются отрывом костных участков, к которым прикреплены сухожилия, связки, мышцы. Такие переломы возникают на пяточной кости и сесамовидных костях путового сустава, венечном отростке копытной кости и локтевом бугре.

Огнестрельные переломы с прохождением через кость пули или металлических осколков. Данный вид переломов подразделяется на пулевые, осколочные, могут быть сквозными, слепыми, а также с наличием металлических осколков в костной и мягких тканях.

Огнестрельные переломы бывают различными и представлены в виде трещин, надломов, диафизарных и эпифизарных переломов или пробоин. Часто возникают раздробленные переломы (крупно- и мелкооскольчатые, со смещением под углом, в ширину, по длине, околосуставные, диафизарные и др.).

Переломы, связанные с ранениями других частей тела, называются комбинированными, например огнестрельный перелом одного из шейных или грудных позвонков или нескольких позвонков. Практически такие переломы считаются инфицированными. По этиологии они являются сложными. Лечение их должно быть своевременным и правильным.

В классификации переломов ветеринарным специалистам необходимо учитывать, что полные переломы сопровождаются смещением отломков в поперечном и продольном направлениях и вызываются первичными и вторичными причинами. В первом случае действуют — травмирующая сила, рефлекторное сокращение мягких тканей, тяжесть тела при падении, плохая иммобилизация при лечении и другие факторы.

Отломки могут смещаться по длине с расхождением (между ними образуется диастаз), по длине с укорочением (один отломок скользит вдоль продольной оси другого и соприкасается поверхностями или один вколачивается в другой, вызывая укорочение конечности), под углом – концы отломков образуют угол на месте перелома. Примером в этом отношении является перелом бедренной кости, когда при смещении проксимального и дистального отломков вершина угла направлена вперед. Различают клиновидный перелом, когда один конец отломка внедряется в массу другого.

Этиология переломов. Причины различных переломов ветеринарные специалисты у животных делят на производящие и предрасполагающие. К производящим относятся различные механические воздействия (ушибы, удары, толчки, падение на твердую почву, поскальзывания, резкие мышечные сокращения, огнестрельные ранения, насильственное освобождение ущемленной конечности и др.). ко вторым – патологические и физиологические изменения костной ткани (авитаминоз, рахит, остеомаляция, остеосаркомы, остеомиелит, старческий возраст, беременность и т.п.).

Клинические признаки. Полные закрытые переломы у животных характеризуются следующими симптомами: боль, нарушение функции и дефигурации поврежденного сегмента, подвижность кости вне сустава, костная крепитация. Для неполных переломов не характерны нарушения функции и сильная болезненность при пальпации. Каждый из указанных признаков характеризуется определенной патологической картиной.

Боль. В зависимости от места локализации перелома, характера повреждения кости и мягких тканей может развиваться та или иная степень болевых раздражений. Боль может быть очень сильной, если отломки кости имеют острые края, способные травмировать окружающие мягкие ткани, мышцы и нервы, но может быть незначительной или совсем отсутствовать при шоке и переломах с повреждением спинного мозга или периферических чувствительных нервных стволов, иннервирующих область перелома.

Указанные признаки необходимо знать для дифференциальной диагностики, так как боль в данном случае не всегда является решающим симптомом полного перелома, потому что наблюдается и при ушибах, растяжениях, дисторзиях, трещинах и надломах. Любые пассивные или активные движения, так же, как и пальпация, обостряет болевую реакцию животного.

Нарушение функции. Данный симптом наиболее яркий, но не постоянный клинический признак, что зависит от характера и локализации перелома. Так, переломы ребер, наружного бугра подвздошной кости, фаланговых костей пальца животных протекают обычно со слабо выраженным нарушением функции соответствующей конечности. При полных переломах, когда они сопровождаются выпадением функции, животное передвигается на трех конечностях.

Дефигурация. В месте перелома изменяются анатомический контур, размеры части или всего органа в целом. Степень этих нарушений различная и зависит от вида перелома и характера повреждения мягких тканей, сосудов и нервов.

Подвижность кости вне сустава. Такая клиническая картина является характерным признаком полного перелома и определяется посредством сгибания и разгибания и ротационного движения отломков. Это трудно ветеринарному врачу установить при переломах коротких костей, ребер, околосуставных, внутрисуставных переломах (последние два случая необходимо дифференцировать от вывиха сустава). И легко – при диафизарных переломах длинных трубчатых костей. Ненормальная подвижность отсутствует при трещинах, надломах, а также при вколоченных переломах.

У мелких и молодых животных переломы заживают легче, чем у крупных и старых животных. Полные переломы длинных трубчатых костей (бедро, голень, плечо) у крупного рогатого скота и лошадей практически неизлечимы. У них трудно сделать иммобилизацию отломков.

Лечение. Может быть успешным при закрытых простых переломах трубчатых костей (пястной, плюсневой, путовой, венечной), переломах отдельных лицевых костей, ребер, наружного бугра подвздошной кости.

Открытые, особенно разможенные или огнестрельные переломы, сопровождаются сильным повреждением не только кости, но и глубоколежащих тканей, сосудов, нервов, а также в большинстве случаев осложняются раневой микрофлорой, и поэтому прогноз бывает плохим или сомнительным.

Следует иметь в виду, что своевременная хирургическая обработка, рациональный метод лечения, хорошая иммобилизация отломков с последующим применением необходимых средств общего и местного воздействия позволяют успешно провести лечение, сократить сроки выздоровления животного и профилактировать тяжелые осложнения.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *