Некроз костей у животных
Некроз — омертвение. Некроз костей у животных возникает при гнойных воспалительных процессах в различных слоях костной ткани (гнойный периостит, остеомиелит), механические травмы (ушибы, сотрясения, переломы костей), физических (отморожение, ожоги) и химических воздействий. Эти факторы приводят к тромбозу или нарушению питающих кость сосудов. В зависимости от системы поражения может возникнуть некроз полный, или общий, когда омертвевает вся кость или обширная ее часть, и неполный, или частичный, при поражении участка кости. Кроме того, по локализации некроз кости может быть поверхностный (кортикальный), когда некротизируется наружная поверхность кости, и центральный (глубокий) при омертвении глубоких слоев кости.
Патогенез. При нарушении кровообращения и тромбозе или повреждении сосудов возникают расстройство питания и омертвение определенного участка кости. Степень некроза зависит от вида пораженных сосудов. Может наступить тотальный некроз (питание нарушается со всех слоев).
При некрозе кости демаркационное воспаление секвестирует участок кости. Секвестр может быть кортикальный, внутренний (центральный), проникающий и тотальный, то есть в виде пластинки во всю толщу кости, кольца или трубки. Как и при воспалении в других тканях, костный секвестр подвергается лакунарному рассасыванию. На его поверхности образуется значительное количество зубцов, углублений, отверстий, борозд, шипов. Внешне секвестр серо-синего, белого или грязно-серого цвета с коричневым оттенком. В последующем такой процесс заканчивается неполной инкапсуляцией. При поверхностных поднадкостничных некрозах гной, как правило, прорывается в окружающие мягкие ткани, а затем наружу.
Диагноз. Основным в постановке диагноза является клинико-рентгенологический метод. Если имеются свищи их зондируют. При некрозе кости можно обнаружить шероховатую ее поверхность или секвестр.
Лечение должно быть оперативным и направлено на удаление некротизированного участка кости. В последующем необходимо применять интенсивную антибиотикотерапию путем внутрикостных введений.
Профилактика. Главное мероприятие, предупреждающее некроз кости, — недопущение гнойных воспалительных процессов в различных слоях костной ткани, а также травм, физических и химических факторов, приводящих к тромбозу или нарушению питающих кость сосудов или прямо воздействующих на ту или иную кость.