Кариес зубов (Caries), костоед зубов – заболевание сопровождающееся прогрессирующим гнилостным разрушением твердых тканей с последующим образованием в пораженном зубе полости.

Анатомия и физиология зубов. Зубы (Dentes) у животных являются органом для приема и измельчения пищи. Расположены к собаки в зубных углублениях (альвеолах) по краям верхней и нижней челюстей; образуя верхнюю и нижнюю зубные аркады. Зубы у собаки расположены в ряд на резцовой кости, на верхней и нижней челюстях и различаются по форме, назначению, времени появления. Подразделяются на резцы, клыки и коренные.

Резцы – dentes incisive – служат у собаки для захватывания и откусывания пищи; расположены позади губ.

Клыки – dentes cani – расположены позади резцов, по одному с каждой стороны, служат у собаки для разрывания пищи, а в экстремальных ситуациях для нападения и защиты. Имеют форму конуса (заключены в зубные луночки).

Предкоренные (премоляры) – dentes premolaris и коренные (моляры) – dentes molaris – служат у собаки для измельчения пищи – раздавливания, перетирания, занимают наибольшее место в зубной аркаде собаки.

У зуба различают: коронку, шейку и корень. Часть зуба выступающая над десной, называется коронкой – coronf dentis. Коронки резцов, клыков и коренных зубов различны по форме, что связано с функциональной специализацией зуба и характером поступающей пищи. На самой коронке различают: губную поверхность (резцы и клыки) или щечную (коренные), язычную, жевательную, обращенную в сторону зуба противоположной аркады, переднюю и заднюю поверхности соприкосновения (коренные), латеральный и медиальный края (резцы). Коронки резцов имеют долотовидную форму, клыков – конусовидную, а жевательные поверхности коронок корневых зубов имеют конусы или бугорки. Шейка – collum dentis – незначительное сужение под коронкой зуба, плотно охваченное десной. Корень – radix dentis — часть зуба, заключенная в зубной луночке и плотно соединенная с ней надкостницей. Число корней может быть от одного и больше. Резцы и клыки – однокорневые. В конце конус корня зуба имеется отверстие, которое ведет в канал. Близ коронки канал переходит в полость зуба. Канал и полость зуба заполнены зубной пульпой, состоящей из кровеносных и лимфатических сосудов, нервов и межуточной соединительной ткани.

Основу коронки и корня зуба образует дентин, состоящий из основного вещества и дентинных канальцев. Дентин содержит около 70-72% минеральных солей (трикальций фосфата, или гидроокиси апатита), которые откладываются в основном веществе, между коллагеновыми волокнами. Дентин коронки зуба покрыт эмалью. В области корня дентин покрыт цементом. Цемент состоит из основного вещества, пронизанного большим количеством коллагеновых волокон, идущих в различных направлениях. Цемент содержит до 60% солей извести, тесно спаян с пучками коллагеновых волокон перицемента и вместе с ними составляет важную часть поддерживающего аппарата. При жевании цемент, одевающий жевательные бугорки зубов быстро стирается, обнажая расположенную под ним эмаль. В дальнейшем стирается и эмаль вплоть до появления дентина. Пульпа, или мякоть, зуба состоит из рыхлой соединительной ткани, богатой клетками и межклеточным веществом. Пульпа очень богата кровеносными сосудами и нервными волокнами, которые образуют многочисленные чувствительные нервные окончания в виде разветвленных чувствительных кустиков с длинными и тонкими веточками. Смена молочных зубов на постоянные у щенков происходит в возрасте 3-6 месяцев. Возраст у собаки можно определить по зубам, согласно имеющихся таблиц возрастных изменений зубов у собак, путем осмотра резцов и клыков. К 10-12 голам резцы стираются до десен и выпадают, начиная с зацепов.

Этиология. Причины кариеса у собак разнообразные и до конца исследователями еще не установлены. Сейчас принято считать, что кариес зуба появляется в результате воздействия на зубную ткань молочной, уксусной, масляной, муравьиной и других кислот содержащихся в потребляемой собакой корме. Кариес может вызвать и недостаток в организме собаки макро — микроэлементов (фосфора, кобальта, цинка, меди, молибдена, марганца, фтора и йода, а также переваримого протеина, каротина, витамина В1,В4,В12. Дополнительно резцовые зубы у собак поражаются кариесом при нарушении функции слюнных желез. В результате всего вышеизложенного у собаки происходит нарушение целостности зубной эмали. Кариес у собаки может быть при переломе зубов, зубном камне, недостаточной твердости зубной эмали, цемента и дентина. Вторичный кариес у собаки может возникнуть как осложнение при остеомаляции, рахите, чуме плотоядных, лептоспирозе собак и других болезнях.

Клиническая картина. Начало развития кариеса зубов владельцы собак обычно просматривают. Владелец собаки может обнаружить кариес зубов у своей собаки при затрудненном приеме и пережевывание пищи, в результате появления болевой реакции, наличии саливации, выпадения проглоченных частиц корма из ротовой полости и неприятного запаха, который исходит из ротовой полости собаки, гнойных или кровянистых выделений из ротовой полости. Собака, у которой имеется кариес, старается грызть корм только одной стороной. Часто кариес у собак находят врачи ветеринарных клиник, при проведении клинического осмотра поступивших на прием животных. Во время осмотра ротовой полости ветеринарный специалист находит у пораженного зуба неровную поверхность, углубление или дупло, заполненное гнилостными кормовыми массами. Очаг кариеса при визуальном осмотре в пораженном зубе окрашен в темно-коричневый или черный цвет. При перкуссии пораженного зуба собака реагирует болезненно. При инструментальном исследовании кариозной поверхности ветеринарный специалист может выявить свищи, которые открываются на десне или коже верхней и нижней челюсти, гораздо реже в полость носа или верхнечелюстную пазуху. При клиническом осмотре больной собаки можем обнаружить припухлость в области скулы, щеки или под нижней челюстью, пальпацией определяем увеличенные подчелюстные узлы. В зависимости от морфологических изменений в тканях зуба ветеринарные специалисты различают 4 стадии кариеса:

• Пятнистый кариес зуба, клинически характеризуется отложением меловых или пигментированных пятен на жевательной поверхности коренных или на эмали резцовых зубов.
• Поверхностный кариес зуба — когда затронут только верхний слой зубной эмали. Клинически проявляется нарушением целостности эмали и дентина, появляется черно – коричневая пигментация пораженных участков зуба.
• Средний кариес зуба – клинически отмечаем повреждение не только эмали, но и пограничного слоя дентина, при осмотре поврежденного зуба находим значительную полость заполненную пищевыми массами.
• Глубокий кариес зуба –характеризуется полным разрушением дентина, кариозная полость доходит почти до пульповой камеры.

Дополнительно, как и у человека, принято различать следующие виды кариеса зубов: пришеечный (расположенный непосредственно возле шейки зуба), межзубовой, фиссурный(кариес расположенный на поверхности коронки зуба), боковой и пр.

Диагноз на кариес зуба ставят на основании клинического осмотра ротовой полости собаки. Находим пораженный кариесом больной зуб. При затруднение в постановке диагноза в ветеринарных клиниках проводят рентгенологическое исследование.

Лечение. В современных ветеринарных клиниках крупных городов России имеются хорошо оборудованные стоматологические кабинеты для лечения зубов у животных. Прежде чем приступить к лечению больной собаки, необходимо ее надежно зафиксировать. Ветеринарные специалисты должны строго соблюдать установленные клиникой правила по технике безопасности при работе с животными. При поверхностном кариесе после инструментального препарирования кариеозной полости, приступают к установке лечебной и изолирующей прокладки, после этого стоматолог приступает к многослойному пломбированию кариозной полости с использованием пластмассы, цемента или же особых композитных материалов и восстановлению анатомической формы зуба. При наличии в стоматологическом кабинете рентгена проводится диагностический снимок, иногда делается контрольный снимок на этапах лечения.

При глубоком кариесе приходится удалять больной зуб. При удалении зуба у собаки делается предварительное обезболивание 10% раствором лидокаина или 2%-ным раствором новокаина. После обезболивания пораженного кариесом зуба его удаляют зубными щипцами. Десну вокруг удаленного зуба смазывают 5%-ной спиртовой настойкой йода. Отделив десну, на коронку зуба накладывают щипцы и вращательными движениями вокруг продольной оси, зуб расшатывают. Затем с помощью давления на ручки щипцов зуб удаляют.

Первые 2-3 дня после удаления зуба собаке дают только жидкую пищу-молоко, кисломолочные продукты, бульоны, кисели, соки и воду.

Профилактика. Профилактика кариеса у собак строится на правильном кормлении собаки. В рацион кормления должны входить натуральные корма, минеральные и витаминные подкормки. Проводится фторирование воды фтористым или кремнефтористым натром (1мг/л зимой и до 0,5мг/л летом). Владельцы собак в рацион кормления вводят корма которые собака должна разгрызать (кости с жилами, хрящи). Свою собаку владельцы к осмотру ротовой полости и очищению зубов должны приучать с щенячьего возраста. В ветеринарных клиниках, как правило, очистка зубов от налета и зубного камня проводится при общем наркозе с помощью ультразвукового аппарата, особенно если очищать приходится как с внешней, так и внутренней стороны зубов. В зоомагазинах продаются специальные косточки или хрящи, предназначенные для очистки зубов, или готовые промышленные корма которые обеспечивают каждодневное очищение зубов механическим путем. Также в зоомагазинах владельцы могут приобрести различные средства по уходу за зубами (специальные гели, пасты, щетки для зубов). Зубы у своих питомцев, если они приучены к этой процедуре с молодого возраста, можно очищать с помощью марли, намотав ее на палец. Лучше всего для этой цели использовать зубную щетку для мелких собак или марлевую салфетку, смоченные раствором питьевой соды (1чайная ложка на стакан кипяченой воды) или раствор йодинола. Владельцы животных в крупных городах 2 раза в год должны посещать ветеринарные клиники, в которых удалять у своих питомцев зубной камень.