Болезни почек у кошек
Почки у кошки являются основным органом мочевыделительной системы.
Прежде чем говорить о болезнях почек необходимо иметь общие представления об анатомии и физиологии почек.
Почки, имеющие овальную форму, расположены в брюшной полости (в поясничной области) на длинных связках. У упитанных кошек почки окутаны жировым эластичным футляром.
Строение почки. Почки у кошки состоят из внешнего коркового и внутреннего мозгового слоев и почечной лоханки – воронкообразной полости, которая переходит в мочеточник.
Основными функциональными единицами почки являются нефроны. Это относительно длинные трубочки (канальцы), которые переходят в собирательные трубочки и соединяются с почечной лоханкой. Нефроны состоят из нескольких частей, в верхней части их части находится почечное тельце – клубочек или мальпигиев клубочек (пучок капиллярных петель), и окружающая его герметическая капсула Шумлянского – Боумена. Почечное тельце продолжается извитыми канальцами, образующими верхний (проксимальный) и нижний (дистальный) отделы, имеющими извитую и прямую части и разделенные петлей Генле – изгибом, образованным их прямыми частями. Дистальный отдел нефрона открывается в собирательную трубочку через короткий соединительный каналец. Мальпигиевые клубочки и извитые отделы канальцев находятся в корковом слое почек, а прямая изогнутая их часть, образующая петлю Генле, — в мозговом слое.
Образование мочи. Процесс образования мочи в нефронах почек осуществляется в несколько этапов и способствует выведению из организма конечных продуктов метаболизма и токсических веществ. Кроме выделительной функции, являющейся основной, почки отвечают за регуляцию ионного состава крови и кислотно –щелочного баланса в организме. Через мочу из организма выводятся белковые отходы, помогают кошке сохранять сбалансированный уровень воды в организме. Почки в организме участвуют в регуляции кровяного давления, выработке гормонов.
Первый этап образования мочи – фильтрация крови, вследствие которой образуется первичная(фильтрационная моча). Кровь проходит через пористые капилляры (мелкие сосуды, стенки которых покрыты мельчайшими отверстиями) в почечных канальцах. Сквозь эти отверстия, вследствие значительной разницы в давлении, проникают только довольно мелкие молекулы и собираются в почечных канальцах. Полученный фильтрат называется «первичной» мочой, так как к моменту выведения его состав будет изменен. На данном этапе моча очень близка по своему составу к плазме крови.
Следующий этап – реабсорбция (обратное всасывании), происходит в извилистой части почечных канальцев, главным образом в их проксимальном отделе. Многие полезные вещества и ионы, необходимые организму, возвращаются в общий кровоток.
Основные реабсорбируемые ионы – хлор, натрий и калий. Через извитые канальцы полностью реабсорбируются молекулы глюкозы и белков, а также часть аминокислот и органических кислот.
Некоторые вещества переходят в мочу в результате секреции – завершающего этапа ее образования, — которая также осуществляется извитой частью проксимального канальца. В мочу выделяются вещества, присутствующие в крови(например контрастные вещества используемые при проведении исследований, или лекарственные препараты), а также вещества, которые образуются эпителием извитых канальцев (например, аммиак).
Формирование мочи завершается в последнем отделе нефрона – собирательной трубке. Затем запускаются регуляторные процессы, в результате которых происходит концентрирование и окисление мочи.
Вторичная моча выделяется из собирательных трубочек в почечную лоханку – небольшую полость, соединенную с мочеточником. По мочеточнику моча поступает в мочевой пузырь — герметический, способный сильно растягиваться орган, где она накапливается между актами мочеиспускания. Мочеиспускание у кошки происходит, когда мочевой пузырь достаточно наполнен. Его стенки, образованные большим количеством гладких мышечных волокон, сокращаются, а сфинктер расслабляется, и в результате созданного давления моча испускается наружу. Мочеиспускание регулируется центральной нервной системой, причем головной мозг обеспечивает произвольный и сознательный контроль.
Болезнь почек у кошки возникает, когда одна или несколько функций нарушены или работают не в полную силу.
Заболевание почек у кошек может протекать как в острой форме, так и в хронической. Для острой формы характерно резкое нарушение одной из функциональных систем почек. Хроническое течение заболеваний почек может у кошки протекать бессимптомно в течение нескольких месяцев или даже лет.
Самые частые болезни почек у кошек
Нефрит
Нефрит у кошек может протекать в острой и хронической формах.
Острый нефрит (Nephritis acuta) — быстро протекающее воспаление почек с преимущественным поражением сосудов клубочков и с переходом воспаления на межуточную ткань; дегенеративные изменения в эпителии канальцев проявляются не ярко или же присоединяются только впоследствии.
Этиология. Острая форма нефрита у кошки в основном возникает после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции (панлейкопения кошек, лептоспироз, болезнь Ауески, сальмонеллез у кошек) реже бывает в результате отравлений, дерматита. Способствует заболеванию переохлаждение организма, травмы, стресс и другие причины.
Клиническая картина. В начале заболевания у кошки регистрируют признаки основного заболевания, потом признаки нефрита. Повышается температура тела, снижается аппетит, кошка чаще лежит, появляется жажда. Давление на область почек и пальпация их в области поясницы вызывает у кошки беспокойство. При осмотре больной кошки ветврач отмечает отеки живота, межчелюстного пространства, бедер, век. Видимые слизистые оболочки бледные. При исследовании сердца устанавливают гипертрофию и расширение левого желудочка, с твердым напряженным или ослабленным пульсом и акцентом второго тона на аорте; усиленный диастолический тон, нередко появляются систолический шум и глухие тоны.
Со стороны органов дыхания – одышка, застойные влажные хрипы, иногда легкий кашель. В связи с наличием лихорадки и переполнения кровью системы малого круга обнаруживаются бронхиты и бронхопневмонии.
У кошки владельцы отмечают учащенное мочеиспускание (почему кот часто мочится), при этом количество выделяемой мочи уменьшается (олигурия или анурия). Моча мутная, от светло – красного до бурого цвета, обычно высокой плотности, содержит много эритроцитов, лейкоцитов, канальцевого эпителия, цилиндров и солей. Для острого нефрита характерно кратковременное выделение большого количества белка с мочой, затем в течении всего периода болезни белок выделяется в небольшом количестве. Содержание хлористого натрия в моче значительно понижено или его нет. В моче появляется кровь (кровь в моче у кошки), гной.
Кровь разжижена (содержит много воды), плотность цельной крови и особенно сыворотки снижена. В тяжелых случаях возрастает количество остаточного азота крови. Одновременно с нарастанием в крови индикана возникают симптомы азотемической уремии (сонливость, сужение зрачка, полный отказ от корма, рвота, одышка, кожный зуд, гипергидроз, судорожные подергивания). Количество эритроцитов и гемоглобина падает. Лейкоцитарная формула при нормальном общем числе лейкоцитов может отклоняться в сторону лимфоцитоза или моноцитоза.
В остром периоде нефрита отмечается тромбоцитопения, сменяющаяся при выздоровлении гипертромбоцитозом.
Течение. Острый нефрит в зависимости от степени поражения почек может продолжаться 1-2 недели и заканчиваться выздоровлением или смертью животного при явлениях уремии.
Хронический нефрит (Nephritis chronicа) – воспаление почек инфекционно – аллергической природы, сопровождающееся преимущественно генерализованным гиперергическим воспалительным поражением сосудов, в частности сосудов почек, приводящее к почечной недостаточности.
Хронический нефрит обычно развивается в результате неудовлетворительного лечения острого нефрита и характеризуется длительностью и необратимостью процесса. Различают хронические нефриты с поражением главным образом клубочков и прилегающего к ним капсульного и канальцевого эпителия.
Этиология. Причины хронического нефрита у животных те же, что и при острых нефритах. Повторные инфекции и интоксикации организма.
Диагноз. Диагноз на нефрит у кошек ставят комплексно на основании проведенного ветеринарным специалистом клинического осмотра больной кошки. Проведения лабораторного исследования крови и мочи. Исследование мочи направлено на выделение инфекционных микроорганизмов(возбудителей заболевания), клеток эпителия почек, белка, рН реакции мочи.
Лечение. Кошку больную нефритом необходимо рассматривать как подозрительную по инфекционному заболеванию. Устраняют причины приведшие к нефриту(в первую очередь, простудные факторы). Лечение обычно начинают с назначения 12- часовой голодной диеты. В дальнейшем рекомендуется дробное питание с низким содержанием белков. Дача соли и соленой пищи категорически запрещена.
В том случае, когда причиной нефрита являются вирусные или бактериальные инфекции применяют антибактериальные препараты — антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, тетрациклины (в зависимости от чувствительности возбудителей заболевания к данным антибиотикам). Курс лечение 19-14 дней.
При острой форме нефрита лечение начинают с детоксикации организма больной кошки. Для детоксикации ветеринарные специалисты применяют – внутривенно физиологический раствор, глюкозу, хлористый кальций, реополиглюкин.
Во избежание отеков кошке назначают мочегонные средства: эуфилин, калия ацетат, темисал, фурасемид, сульфат магния или настой толокнянки или брусничного листа.
В случае развития сердечной недостаточности применяют седативные препараты – настой наперстянки или строфанта, траву ландыша. При симптомах анемии препараты железа – витамин В12, ферроглюкин, камполон.
Пиелонефрит
Пиелонефрит (Pyelonephritis) – болезнь сопровождающаяся воспалением почечной лоханки и почек с мелкими очагами воспаления и размягчения в корковом слое с возможным распадом почечных сосочков.
Пиелонефрит может протекать в острой и хронической форме.
Этиология. Пиелонефрит в основном вызывается микроорганизмами (стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, хламидиями, микоплазмы, сальмонеллы и т.д.) в результате гематогенного распространения инфекции из различных гнойных очагов, имеющихся в организме животного; не исключается лимфогенный путь распространения патогенных микроорганизмов из кишечника, а также урогенно, при наличие гнойных очагов в мочевых путях и половых органах.
Патогенез. Пиелонефрит у кошки развивается в результате нарушения нервной регуляции органов мочеотделения, наличие затруднений оттока мочи, возникающих у кошки в результате понижения реактивности организма. Затруднение оттока мочи приводит к растяжению почечных лоханок, создавая при этом благоприятные условия для их инфицирования разнообразными патогенными микроорганизмами и проникновению попавшей инфекции в почечную ткань. Начавшийся воспалительный процесс поражает сначала межканальцевую интерстициальную ткань с вовлечением в процесс сосудов. Происходит нарушение функции канальцевого аппарата, в котором эпителий уплощается и атрофируется, потом процесс переходит на клубочки. В результате у кошки сначала происходит снижение реабсорбции в канальцах и развитие полиурии с гипостенурией и пиурией, в дальнейшем нарушается и концентрационная способность почек, с последующим развитием почечной недостаточности. В том случае, когда острый пиелонефрит переходит в хронический, то последний заканчивается нефросклерозом и смертью кошки.
Клиническая картина. Клиническая картина пиелонефрита у кошек разнообразна и зависит от того, имеет место односторонне или двухстороннее поражение почек.
При остром течении нефрита у кошки отмечается стойкая лихорадка, учащается дыхание и пульс, потеря аппетита, истощение.
При хронической форме заболевание протекает вяло, периодически появляются обострения с повышением температуры тела, снижается аппетит. При пальпации в области почек у кошки отмечается повышенная чувствительность, при мочеиспускание испытывает боль. Моча содержит серовато-желтоватые, слизисто-гнойные сгустки и кровь.
Иногда пиелонефрит может протекать в молниеносной форме, сопровождаясь угнетением, коллапсом и в течение 12 часов кошка погибает.
Течение. При остром течении болезнь длится от одного дня до трех недель, заканчиваясь гибелью или приобретает хроническое течение, которое длится месяцами и нередко переходит в нефросклероз.
Диагноз. Диагноз на пиелонефрит ветеринарные специалисты клиники ставят на основании проведенного клинического исследования кошки и результатов исследования мочи. Для пиелонефрита характерными является наличие в моче белка, увеличенное количество лейкоцитов, наличие клеток почечного эпителия, цилиндров, бактериурия.
Прогноз неблагоприятный, особенно при хроническом течение.
Лечение. Лечение пиелонефрита направлено на устранение этиологических факторов болезни, кошке назначают щадящую диету из легкоусвояемых углеводистых кормов (овощи, нежирные кисло – молочные продукты).
Для подавления микрофлоры почек и почечной лоханки проводят курс лечения антибиотиками (пенициллин, эритромицин, неомицина сульфат, морфоциклин). сульфаниламидами (Сульфадимезин, Сульфален, Бисептол). Данные препараты назначают в повышенных дозах в течение 7-14 дней. Затем делают перерыв на 7 дней, после чего лечение можно продолжать еще две недели. Эффективность лечения ветеринарный специалист контролирует исследованиями крови и мочи. В начале заболевания рекомендуется паранефральная блокада с антибиотиком.
При лечении пиелонефрита применяют мочегонные: диакарб, лазикс, темисал, верошпирон, леспенефрил. Для дезинфекции мочевых путей – уробесал, уролесан, палин, нитроксолин, нолицин. При необходимости применяют сердечные средства (сульфокамфокаин, коффеин).
При гнойной форме пиелонефрита назначают курс кортикостероидов, внутривенно физиологический раствор.
Гломерулонефрит
Гломерулонефрит – острое, подострое или хроническое иммуновоспалительное заболевание с преимущественным поражением клубочкового аппарата почек.
Этиология. Острый и подострый гломерулонефрит часто возникает у кошек во время заражения возбудителями инфекционных заболеваний. Этими возбудителями могут быть: лептоспиры, вибрионы, диплококки, стрептококки, пневмококки, стафилококки, аденовирусы, синегнойная палочка, листерии, вирус чумы, панлейкемии, ринотрахеита, парагриппа, гепатита, энтеровирусы, а также их токсины.
Решающее значение в возникновении гломерулонефрита играет аллергическая реакция (сенсибилизация) в результате воздействия на организм кошки инфекционного возбудителя и его токсинов.
Возбудители инфекции могут попасть в клубочковый аппарат почки нескольким путями – лимфогенным, гематогенным, с соседних тканей и из половых органов. Инфекции половых путей являются наиболее частой и важнейшей причиной возникновения гломерулонефрита у кошек.
Известна большая группа нефротоксинов, которые легко проникают и повреждают клубочки почек – тяжелые металл, фосфид цинка, ратиндан, зоокумарин, скипидар, минеральные удобрения, пестициды, химически активные вещества некоторых ядовитых растений.
Сенсибилизирующими причинами могут быть – характер кормления, особенно импортных сухих кормов, условия содержания (высокая влажность, сквозняки, холодные полы), травмы и т.д.
Развитию гломерулонефрита способствует неправильное введение сывороток, вакцин, антибиотиков, иммуноглобулинов и т.д.
Патогенез. Токсины микробов и вирусов, особенно стрептококка, повреждая структуру базальной мембраны капилляров клубочков, вызывают появление в организме специфических аутоантигенов, в ответ на которые образуются противопочечные антитела.
Под действием неспецифического разрешающего фактора, чаще всего охлаждения, нового обострения болезни, происходит бурная аллергическая реакция соединения антигена с антителом, образование иммунных комплексов с последующим присоединением к ним комплемента. Иммунные комплексы осаждаются на базальной мембране клубочков почки, повреждая их. Происходит выделение медиаторов воспаления, повреждение лизосом и выход лизосомальных ферментов, активация свертывающей системы, нарушения в системе микроциркуляции, повышение агрегации тромбоцитов, в результате чего развивается иммунное воспаление клубочков почек.
Клиническая картина. По течению различают острый, подострый и более редкий хронический гломерулонефрит, который длится у кошки месяцы и годы, периодически обостряясь. Во время обострения клиническая картина напоминает острую форму болезни.
Клинические признаки весьма разнообразны, поэтому специалистами принято объединять их в синдромы.
Синдром острого воспаления клубочков: болезненность в области спины и поясницы с обеих сторон живота кошки; повышение температуры тела до 40 градусов и выше; олигурия (незначительное количество мочи при мочеиспускание); красный цвет мочи или цвет «мясных помоев», иногда с прожилками крови; протеинурия (белок в моче), микрогематурия (реже макрогематурия); появление в моче цилиндров (геалиновых, зернистых, эритроцитарных), эпителиальных клеток; снижение клубочковой фильтрации; лейкоцитоз, увеличение СОЭ; повышение содержания в крови альфа и гамма – глобулинов.
Сердечно – сосудистый синдром проявляется в виде одышки; артериальной гипертензии; возможно развитие левожелудочковой недостаточности с появлением картины сердечной астмы и отека легких; признаки брадикардии; изменение глазного дна – сужение артериол, иногда отек соска зрительного нерва, точечные кровоизлияния.
Отечный синдром: тестоватые отеки преимущественно в области головы, межчелюстного пространства, век, появляются чаще по утрам, в тяжелых случаях возможны – гидроторакс, гидроперикардит, асцит.
Церебральный синдром: болезненность головы, рвота, слабость, снижение зрения, повышенная мышечная и нервная возбудимость, двигательное беспокойство; иногда понижение слуха, потеря сна. Крайне проявление церебрального синдрома – эклампсия. Основными признаками эклампсии являются: после шумного глубокого вздоха появляются вначале тонические, затем клонические судороги дыхательной мускулатуры и диафрагмы; полная потеря сознания, резкое угнетение; цианоз видимых слизистых оболочек; переполнение яремной вены; расширение зрачков; вытекание изо рта пенистой слюны, иногда окрашенной кровью; дыхание шумное, жесткое; пульс редкий, напряженный, артериальное давление высокое; повышена ригидность мышц.
Осложнения, возникающие при гломерулонефрите, включают: острую сердечно-сосудистую недостаточность, эклампсию, кровоизлияние в головной мозг, острое нарушение зрения.
Диагноз. Диагноз на острый гломерулонефрит ветеринарные специалисты клиники ставят на основании клинических данных — появление отеков вдоль всего тела кошки, особенно после перенесенной ангины или острого респираторного заболевания, повышения артериального давления. В моче выявляется белок, эритроциты и цилиндры, повышение титров АСЛ -0, АСГ.
Прогноз. При остром гломерулонефрите выздоровление наступает в течение от месяца до года. Возможен переход в хроническую форму и обратно, что зависит от индивидуальных особенностей, своевременности диагностики, терапии, воздействия инфекции, переохлаждений.
Причинами гибели кошки могут быть: недостаточность кровообращения, почечная эклампсия, кровоизлияние в мозг, острая почечная недостаточность.
Лечение. Прежде всего, необходимо нормализовать содержание и кормление кошки. Необходимо поместить в теплое, сухое, без сквозняков помещение. Обеспечить тщательный уход за кожей – очистку с растиранием и массажем.
В течение первых двух дней рекомендуется голод, потом назначают ограниченное количество легкоперевариваемых, бедных белками и жирами, без поваренной соли кормов – молочно-кислые, каши из различных круп, вареные и сырые овощи. Корма должны содержать больше углеводов, незначительное количество натрия и повышенное ионов калия и кальция, что оказывает мочегонное, гипотензивное действие и стимулирует сократительную функцию миокарда. Диета должна включать аскорбиновую кислоту, ретинол, токоферол и витамины группы В.
Если острый гломерулонефрит развился на фоне общей или из за обострения очаговой инфекции, необходимо применять антибиотики – пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды. Из пенициллинов лучше назначать бензилпенициллин натрия или калия, ампициллин, ампиокс, исипен или оксациллин. Нежным лечебным эффектом при этом заболевании обладают: клафоран, фортум, кефзол, цефамезин и пр.
При выраженной интоксикации и развитии отеков показано кровопускание (10мл крови). Это не только уменьшает количество соли и воды, но и приводит к значительной перестройке реактивности организма. После кровопускания подкожно или внутривенно вводят 5-20% раствор глюкозы 10-100мл.
При сердечно-сосудистой недостаточности, кроме растворов глюкозы, применяют средства, содержащие сердечные глюкозиды: коргликон, дигоксин, дигитоксин, дигален – нео, строфантин К. Дозу и курс лечения назначает лечащий врач.
Для стимуляции диуреза и ослабления гипертонии применяют – темесал 0,1 3-4 раза в сутки; верошпирон по 0,025 в 2-4 приема; фуросемид (лазикс) внутримышечно или внутривенно по 10мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней, а при тяжелой почечной недостаточности дозу увеличивают до50мг 1-2 раза в сутки в течение недели, а также отвары и настои толокнянки, пл-палы, цветков синего василька, листа брусники и др.
Очень осторожно нужно использовать растворы серно-кислой магнезии. Магнезия является солеводоотнимающим, снижающим кровяное давление, сосудо-расширяющим и мочегонным средством. Ее вводят внутримышечно по 0,1 -1мл в виде 10-25%-х растворов с равным количеством 0,5%-го раствора новокаина 2-3 раза в день в течение одно или трех недель.
В схему лечения гломерулонефрита в качестве противовоспалительных, десенсибилизирующих и антиаллергических обязательно необходимо включать глюкокортикоиды – кортизона ацетат внутримышечно по 0,01 1-2раза в сутки; гидрокортизон согласно инструкции; преднизолон внутрь по 0,01 в сутки (в 2-3 приема), затем дозу уменьшают до 0,005; внутривенно или внутримышечно по 0,1-0,5мл, затем дозу постепенно снижают.
Для ослабления приступов почечной колики и воспалительного процесса применяют цистон, индометацин, баральгин, спазган, но-шпу и другие анальгетики и спазмолитики согласно аннотации.
При появлении крови или эритроцитов в осадке мочи необходимо использовать специфические кровоостанавливающие и кровесвертывающие препараты: аминокапроновую кислоту из расчета 0,1 г/кг массы кошки через каждые 4-6 часов внутривенно (капельно) до 50мл 5%-го раствора на одну инъекцию; викасол внутрь по 0,01 в сутки или внутримышечно по 0,2 мл 1%-го раствора 2-3 раза в сутки 3-4 дня подряд; дицинон внутривенно или внутримышечно по 0,3 12,5%-го раствора 1-3 раза в день до выздоровления, а также 10%-й раствор глюконата и хлорида кальция внутривенно 1-2 раза в день по 1мл на одно введение.
Профилактика. Профилактика гломерулонефрита строится на своевременном и правильно поставленном диагнозе, при обязательно лабораторном исследовании мочи, необходимости выявления и устранения причины болезни. Во время лечения не допускать переохлаждения больной кошки и попадания в организм кошки с кормом, водой или лекарственными препаратами токсичных и раздражающих веществ.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь (МКБ) – это хроническое заболевание, связанное с нарушением в обмене веществ и сопровождаемое у кота образованием и отложением мочевых камней, различных по химическому составу, или песка в почечной лоханке, мочевыводящих протоках, мочевом пузыре, уретре и приводящая к нарушению естественного оттока мочи.
Причины мочекаменной болезни. Мочекаменную болезнь у кошек могут вызвать две группы причин как экзогенного (внешнего), так и эндогенного (внутреннего) происхождения.
К эндогенным причинам ветеринарные специалисты относят – анатомические особенности мочевыводящих путей у кота. Мочеиспускательный канал довольно узкий, что приводит к завихрению тока мочи, изменяя ее физико-химические свойства и способствует выпадению имеющихся в моче минеральных осадков, из которых может формироваться песок и мочевые камни. При ранней кастрации кота мочевыводящий канал принимает S – образную форму, в которой часто задерживается моча, провоцируя заболевание мочекаменной болезнью. Одной из причин мочекаменной болезни может стать нарушение гормональной регуляции обмена кальция и фосфора паращитовидной железой, гормоны которой (паратгормон и кальцитонин) влияют на содержание в крови и соответственно в моче ионов кальция и фосфора. При повышенной продукции паратгормона из костной системы кота происходит выведение минеральных веществ, в почках усиливается выведение фосфатов с мочой, в результате в крови и в моче повышается содержание кальция. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтероколит) происходит нарушение кислотно-щелочного баланса из-за нарушения всасывания питательных веществ, кальций задерживается в организме животного. Появлению камней в почках способствуют различные инфекционные заболевания мочевыводящих путей и самих почек. Ожирение кота также приводит к образовании мочевых камней.
Экзогенные причины. К экзогенным причинам мочекаменной болезни у котов специалисты относят характер и качество питания кота, особенности среды обитания. Из экзогенных причин на возникновение мочекаменной болезни наибольшее влияние оказывает кормовой рацион, которым питается кот. Особенно когда в рационе содержится много белков, которые богаты нуклеиновыми кислотами. В процессе обмена белков в организме кота образуется мочевина, при распаде нуклеиновых кислот – мочевая кислота. В том случае, когда Вы перекармливайте своего кота белковой пищей, то в организме накапливается большая концентрация мочевины и мочевой кислоты. Что в свою очередь способствует образованию в почках песка и мочевых камней. К мочевой болезни у кота может привести повышенное содержание в потребляемом корме минеральных веществ, когда владельцы кормят своего кота сухими кормами и консервами, которые приводят в организме к недостатку витамина В6. На образование в почках камней большое влияние оказывает недостаток в рационе витамина А, в результате чего у кота развивается гиповитаминоз А. Владельцы животного должны знать, что витамин А в большом количестве содержится в рыбьем жире, желтках куриных яиц, икре, сливочном масле, и в других молочных продуктах. К экзогенным причинам мочекаменной болезни у котов относится и минеральный состав воды и почвы, особенно содержание в ней солей кальция. Если Ваш кот будет употреблять такую гиперкальцинированную воду, то у него в моче образуется повышенная концентрация кальция, что в свою очередь может привести к образованию в почках уроконкрементов. Если Вы проживаете в регионе с жарким климатом, то у Вашего кота излишки воды из организма выделяются при дыхание из легких, при уменьшении количества выделяемой почками мочи. Моча в данном случае становится очень концентрированной, что также способствует образованию камней в почках.
Симптомы болезни. Если камни в почках у кота небольшие, и нет закупорки мочевыводящих путей, то болезнь у кота протекает без явно выраженных клинических признаков, но результаты лабораторных исследований мочи и крови говорят о ее возникновении. В такой скрытый период течения мочекаменной болезни у кота могут быть выявлены симптомы, которые указывают не только на ее развитие, но и позволяют ветеринарному специалисту определить локализацию мочевого камня. У кота владельцы замечают снижение аппетита, появляется сонливость, угнетение. При образование камня в почечной лоханке у кота появляются симптомы, характерные для пиелита. Владельцы временами у своего кота обнаруживают кровь в моче (кровь в моче у кошки), особенно после активных движений кота. Наличие камней в мочевом пузыре у кота проявляется частыми позывами к мочеиспусканию и беспокойством. В том случае, когда камень из почек начинает двигаться по мочеточнику и вызывает его закупорку, то наблюдаем непроходимость мочеточника. При частичной непроходимости мочеточников владельцы отмечают у кота затрудненное мочеиспускание. Мочеиспускание становится напряженным, во время туалета кот иногда плачет. Мочеиспускание у кота становится частым с выделением незначительного количества мочи, при внимательном осмотре в моче можно обнаружить кровь. Дополнительно у кота владельцы отмечают отсутствие аппетита, появление рвоты, область живота при пальпации становится болезненной. При хроническом течении заболевания у кота может появится хроническая инфекция мочевых путей, а также хламидиоз (хламидиоз у кошек), микоплазмоз у кошек.
Диагноз. Диагноз на мочекаменную болезнь ставят в ветеринарной клинике на основании собранного анамнеза болезни, клинической картины заболевания и проведения дополнительных диагностических исследований. Дополнительные диагностические исследования включают в себя: Анализ мочи (наличие крови, белка, лейкоцитов, бактерий и кристаллов солей). Биохимическое исследование крови (может показать повышение почечных показателей и нарушение электролитного состава). ОКА крови – может выявить наличие воспалительного процесса в организме больного животного (пиелонефрит, цистит). Посев мочи (при наличии инфекции определяем ее тип и ее чувствительность к антибиотикам). Рентген брюшной полости – дает возможность видеть камни в почках и их место расположение. УЗИ брюшной полости – ветспециалист определяет наличие камней в почках, их количество, размер. Экскреторная урография – позволяет подтвердить наличие камней, дополнительно с помощью ее можно определить наличие опухоли в мочевыводящих путях, пиелонефрит.
Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветеринарный специалист клиники исключает цистит у кошки, острый и хронический нефрит, уретрит, глисты у кошек.
Лечение. Котам, у которых отсутствуют симптомы характерные для мочекаменной болезни, а также когда при проведении диспансеризации нет изменений в моче, проводить лечение нет ни какой необходимости. В случае наличия у кота мочекаменной болезни лечение проводится консервативным способом или хирургическим. При мочекаменной болезни больному коту назначают специальную диету, которая позволит поддерживать определенный рН мочи (между 6 и 6,5), чтобы в дальнейшем не происходило образование камней в почках. При струвитах из рациона исключаем употребление рыбы, как сырой, так и вареной. Больному коту необходимо увеличить потребление воды. Коту можно давать куриное мясо, яйцо без желтка, рис, овсяную кашу и кисломолочные продукты. При оксалатах из рациона исключаем печень, почки, уменьшаем употребление молочнокислых продуктов (творог, молоко). В рацион вводим отварное мясо и нежирные сорта рыбы. Или же назначают специальные лечебные корма для кошек с мочекаменной болезнью. Медикаментозное лечение мочекаменной болезни должно быть направлено на устранение самой причины заболевания и является очень длительным. В качестве первой помощи ветеринарные специалисты с целью наладить нормальное мочеиспускание устанавливают катетер в уретру кота. При диагностике большого камня в мочеполовых путях ветеринарные специалисты прибегают к оперативному удалению камней, выводят трубку через брюшную полость напрямую, с одновременной прочисткой мочевого пузыря от камней и песка, иногда приходится прибегать к удалению почки целиком. Ни в коем случае нельзя смешивать натуральный корм с сухим, консервированным. В некоторых ветеринарных клиниках при лечении мочекаменной болезни используют специальные методы дробления камней в почках. При наличии сопутствующей инфекции мочеполовых путей, коту назначают антибактериальные средства (байтрил, цифтриоксон, цефалотоксим, кобактан, цефкином и др.), сульфаниламидные препараты (фурагин, фурадонин, фурасемид, детский бисептол). Для устранения побочного действия применяемых антибактериальных препаратов назначают – энтеросорбенты, пробиотики и др. В том случае, когда у кота имеет место сильное обезвоживание, рвота и почечная недостаточность ему ветеринарные специалисты назначают капельницы с лекарственными препаратами или вводят подкожно 20 мл раствора Рингера. Для снятия спазмов и болей коту вводят спазмолитические препараты – анальгин, цистан, но-шпа, баральгин, травматин, папаверин.
При наличии крови в моче назначают кровоостанавливающие препараты – дицинон. Дополнительно больному коту можно применять иммунокорректоры – гамавит, анандин, фоспринил, риботан, иммунофан, вестин, ронколейкин и др. В домашних условиях для лечения мочекаменной болезни применяют настой почечного чая, сок свежей травы петрушки или настой ее семян, которые дают по ¼ чайной ложки 4 раза в день. Можно применять настой брусники 1-2 чайные ложки 4-5 раз в день. Применяют гомеопатические препараты –кантерен, кот Эрвин. В домашних условиях в качестве противоспастического и обезболивающего средства больному коту можно применить горячие ванны в течение 10-15 минут. Для этой цели дома удобно использовать ведро, в который опускают кота до области сердца.
Профилактика. Профилактика мочекаменной болезни у котов должна строиться на недопущении образования камней в почках. У кота должна быть постоянно свежая вода. Для кота владельцами должны быть созданы нормальные зоогигиенические условия содержания, в комнате не должно быть сквозняков. Из рациона кормления кота необходимо исключить консервы, коту дают корма богатые витаминами А, В1, В2, В6. Регулярно контролировать живой вес кота, не допускать его ожирения. Для кастрированных котов использовать корма с пометкой «для кастратов». Неплохо в рацион кота в летнее время ввести свежую крапиву, а зимой добавлять сушенную. Кормить кота специальным диетическим кормом – Royal Canin Urinary. Чтобы не проглядеть развитие мочекаменной болезни у кота владельцы должны почаще заглядывать в кювет и смотреть, нет ли там кристалликов соли и капель крови, обращать внимание как часто мочится кот, не пищит ли он во время мочеиспускания.
Амилоидоз. Амилоидоз – заболевание кошек, при котором патологический белок(амилоид), депонируется в почках, печени или поджелудочной железе.
Причина болезни до сих пор не изучена. Большинство считает, что это наследственное заболевание. Может развиваться на фоне сильных отравлений, а также может быть ответом организма на некоторые инфекционные и воспалительные заболевания.
В результате накопления амилоида в почках происходит быстрое развитие почечной недостаточности, при которой происходит развитие анорексии, быстрая потеря веса. У больной кошки развивается полиурия (почему кот часто мочится) и полидипсия. В некоторых случаях появляется рвота. При алимоидозе происходит то, что почки начинают во внешнюю среду вырабатывать мочу, которая по своему составу почти аналогична плазме крови. С мочой у кошки из организма выходит большое количество питательных веществ и белка, в том числе глобулины, препятствующие свертыванию крови. В результате кошка становится восприимчивой к тромбозу вен и артерий и закупорке легочной артерии. Постоянная потеря белка часто приводит к развитию асцита (асцит у кошки). Владельцы у такой кошки отмечают отеки конечностей и головы.
Кроме почечной недостаточности у кошки развивается печеночная недостаточность сопровождаемая желтушностью видимых слизистых оболочек и кожи. Появляются проблемы с пищеварением – диарея (понос у кошки), запоры (запор у кошки - копростаз), бледные каловые массы. Шерсть становится грубой и ломкой.
Диагноз. Диагноз ставится на основании клиники, основное значение имеют данные общего и биохимического анализа крови – низкий уровень белка, увеличение холестерина. Анализ мочи – моча по большей части состоит из белковых фракций, соотношения белка и креатина мочи. Результатов УЗИ и рентгенологического исследования – размер почки отличается от размера нормальной почки. Проводится биопсия почки.
Лечение. Лечение на сегодня считается неэффективным. При выявлении заболевания в ранней стадии неплохой эффект дает симптоматическая терапия. При подозрении на то, что к амилоидозу привело инфекционное заболевание, проводим одновременно лечение данного заболевания. Кошку переводят на низко белковую диету. В тяжелых случаях для снятия интоксикации внутривенное введение лекарственных препаратов. Неплохие результаты на ранней стадии дает применение Колхицина.
Гидронефроз
Гидронефроз – это перерастяжение или увеличение структур почки в результате нарушения оттока мочи из-за закупорки или сужения мочевыводящих путей, вызывающее острое поражение почек, потерю их структур и работоспособности.
При гидронефрозе в зависимости от причины вызвавшей заболевание в процесс может быть вовлечена одна или обе почки.
Причины. Причиной гидронефроза у кошек может быть:
- Травмы в области живота (падение с высоты, ушибы, автотравмы) и их последствия в результате развития спаек.
- Мочекаменная болезнь – закупорка мочеточников крупными камнями.
- Онкология — сдавливание мочеточника, мочевого пузыря, просвета мочевого пузыря опухолью.
- Осложнения после проведенной стерилизации.
- Аномалии развития органов мочевыводящих путей.
Клиника. Гидронефроз у кошки сопровождается полиурией – частое мочеиспускании или увеличением образования мочи и полидипсией – увеличенное потребление воды. При клиническом осмотре больной кошки ветеринарный специалист отмечает вялость, апатию, болезненность при пальпации поясничной и брюшной области. Для гидронефроза у кошки характерно появление тошноты, рвоты, мочеиспускание с кровью, задержка мочеиспускания.
Иногда гидронефроз у кошек может длительное время протекать бессимптомно для владельцев и может выявиться при проведении диспансеризации.
Диагноз на гидронефроз ветеринарные специалисты ставят на основании проведенного исследования УЗИ (изменение почек), рентгенографии, контрастной урографии, исследования крови и мочи.
Лечение. На ранней стадии заболевания прибегают к хирургическому вмешательству. На поздней стадии болезни проводят симптоматическое лечение, направленное на поддержание организма.
Профилактика заболевания строиться на предупреждение получения кошкой травм, проведения ежегодных плановых диспансеризаций с выполнением УЗИ диагностики брюшной полости и взятием анализов крови и мочи.