Акушерская помощь при патологических родах у свиноматок

Рубрика: Рекомендации

Акушерская помощь при патологических родах у свиноматокЗатрудненные и осложненные роды у свиноматок в одних случаях могут заканчиваться смертью плодов и свиноматки во время родов, в других случаях приводить к различным послеродовым заболеваниям. После трудных родов свиноматка в дальнейшем становится бесплодной. Исходя из вышеизложенного акушерскую помощь свиноматкам необходимо оказывать своевременно и квалифицированно. Основной целью оказания акушерской помощи считается сохранение жизни свиноматки и извлечение живых, неповрежденных плодов. Преждевременное, запоздалое и неумелое вмешательство одинаково опасно для свиноматки и плодов.

Владельцы ЛПХ, КФХ занимающиеся свиноводством, а также обслуживающий персонал должен знать признаки ненормального течения родов у свиней и при необходимости суметь вовремя помочь ей.

В каждом случае неблагополучного течения опороса важно установить причину задержки родов. Поэтому прежде чем приступать к оказанию акушерской помощи, владельцам необходимо провести исследование общего состояния свиноматки, состояние родовых путей и предлежащего плода. При проведении обследования свиноматки обращают внимание на поведение роженицы, оценивают силу схваток и потуг, измеряют температуру тела, подсчитывают пульс и дыхание. После этого приступают к внутреннему исследованию, которое осуществляется рукой введенной в родовые пути свиноматки.

При проведении внутреннего исследования и при оказании акушерской помощи владельцам животных необходимо соблюдать существующие правила асептики и антисептики. Оказывающий помощь человек должен надеть чистый халат и клеенчатый фартук, коротко обрезать ногти, запиливая их так, чтобы не было острых краев. После этого руки моют теплой водой с мылом и щеткой, протирают кусочком стерильной ваты, смоченной 70°-ным этиловым или йодированным спиртом (1:1000). После этого в кожу рук втирают прокипяченное вазелиновое масло, ланолин или другое растительное масло.

В случае несоблюдения вышеуказанных правил асептики в полость матки свиноматки могут быть внесены разнообразные патогенные микроорганизмы, которые приводят к тяжелым послеродовым заболеваниям. Больная свиноматка может быть источником инфекции для оказывающего акушерскую помощь человека, например бруцеллез у человека (бруцеллезная инфекция у человека). Втирание в кожу рук маслянистых веществ, когда получаем закрытие пор кожи от заражения, предохраняет руки от проникновения в организм человека микробов.

Перед началом обследования родовых путей заднюю часть тела свиноматки (наружные половые органы, область крупа и хвост) обмывают теплой водой с мылом и дезинфицируют раствором марганцовокислого калия 1:1000 или фурациллина 1:5000. На круп свиноматки с целью предохранения от загрязнения рук акушера накладывают чистое полотенце или клеенку. Руку осторожными вращающе-буравящими движениями вводят во влагалище свиноматки. Во время проведения внутреннего исследования рукой проверяют проходимость родовых путей, степень раскрытия шейки матки, влажность и целостность слизистой оболочки влагалища. После этого пытаются пальцами прощупать предлежащий плод. При этом особое внимание обращают на соответствие величины плода просвету таза, поскольку причиной нарушения родов у свиноматок часто является узкий таз или слишком крупный плод. Акушер (ветеринарный специалист) определяет положение плода, его позицию, предлежание и членорасположение. Нормальное течение родов у свиноматки возможно только при правильном взаимоотношении плода и родового канала.

Правильным положением плода считают продольное, когда оси тела свиноматки и плода совпадают, неправильным – поперечное. Правильная позиция плода – верхняя, когда спина плода обращена к нижней или боковой стенкам живота матери. Предлежание плода устанавливают по направленным или вклинившимся в родовой канал частями плода. Правильным для поросенка является головное и тазовое предлежание, когда плод направлен к выходу головой или задними ножками. Членорасположение – это отношение головы и конечностей плода к его туловищу. У поросенка членорасположение называется правильным, когда при головном предлежании плода передние ножки согнуты в плечевых суставах и прилегают к туловищу или вместе с головой направлены к выходу, а при тазовом предлежании плода задние ножки вытянуты к входу.

На основании результатов общего и внутреннего исследований ветеринарный специалист выясняет причину задержки родов, а затем выбирает метод родовспоможения.

В большинстве случаев акушерскую помощь свиноматке оказывают рукой, введенной в половые пути. Если свиноматка лежит на полу, то ветеринарному специалисту неудобно оказывать родовспоможение. Легче проводить родовспоможение, если положить свинью на стол. Задняя часть тела свиноматки должна немного свисать над краем стола, передние и задние конечности связывают, иногда приходится продевать ременную петлю через верхнюю челюсть.

Иногда при проведении вагинального исследования устанавливаем, что проходимость родовых путей не нарушена, но рождение поросят все же задерживается вследствие слабых потуг и схваток, для ускорения родов приходится прибегать к введению лекарственных препаратов усиливающих сокращение матки.

В том случае, когда окажется что извлечь задержавшиеся плоды через естественные родовые пути невозможно, то приходится прибегать к проведению кесарево сечения.

Слабые схватки и потуги. Слабыми схватками и потугами называют вялые, короткие и редкие сокращения мускулатуры матки и брюшного пресса. Специалисты различают первичные и вторичные слабые схватки и потуги.

 В результате первичной слабости и потуг роды с самого начала у свиноматки принимают затяжное течение. Причинами слабости схваток и потуг у свиноматок чаще всего являются неполноценное кормление и неудовлетворительные зоогигиенические условия содержания. Особенно часто данная патология у свиноматок наблюдается в зимнее – весеннее время, когда в кормах ощущается недостаток витаминов и минеральных веществ, при неудовлетворительной упитанности свиноматок (старых или переболевших в период супоросности).

Вторичная слабость схваток и потуг развивается у свиноматок вследствие понижения тонуса мускулатуры матки, брюшного пресса и общей утомляемости роженицы в процессе родов. Обычно такое состояние схваток и потуг появляется после периода нормальной или бурной родовой деятельности. Кроме неполноценного кормления и неудовлетворительных зоогигиенических условий содержания, причинами вторичной слабости схваток и потуг у свиноматок могут быть слишком многоплодная беременность, когда свиноматка переутомляется после рождения первых поросят, или механических препятствий для выведения плодов, например узость таза, неполное раскрытие шейки матки, крупный или неправильно расположенный плод и т.д.

При слабых схватках и потугах опорос у свиноматки затягивается до 7-12 часов, а иногда до суток и более, промежутки времени между рождением поросят увеличиваются до 50-70минут, иногда до нескольких часов. При клиническом обследование такой свиноматки ветспециалисты отмечают, что общее состояние свиноматки не нарушено, потуги слабые, непродолжительные, редкие, а иногда и вовсе отсутствуют.

В большинстве случаев первые поросята рождаются без каких либо затруднений, но в дальнейшем по мере ослабления родовой деятельности происходит увеличение продолжительности пауз и в приплоде появляются мертвые или нежизнеспособные поросята(с признаками замедленного дыхания, хрипами, частым и слабым пульсом, пониженным тонусом мышц). Необходимо иметь ввиду, что продолжительность изгнания мертвого плода вдвое превышает время выведения живого.

Во время проведения внутреннего исследования ветеринарный специалист обнаруживает, что родовые пути у свиноматки подготовлены к родам, предлежащий плод правильно расположен и находиться при входе в таз.

В некоторых случаях владельцы ЛПХ и КФХ еще до наступления родов могут обнаружить признаки или предвестники неблагополучного опороса, сопровождающегося слабыми схватками и потугами. К числу таких признаков (предвестников) можно отнести более продолжительную подготовку гнезда для опороса, повышенную нервную возбудимость свиноматки, злобность, иногда рвоту, скрежет зубами, переминание задними конечностями.

В результате затянувшейся подготовки к родам и длительного возбуждения свиноматки к опоросу приходят обессиленными. В результате схватки и потуги становятся слабыми, роды длительными и в приплоде появляются мертвые поросята.

В том случае, когда слабость схваток и потуг вызвана механическим препятствием для выведения плодов (крупный плод, узость таза и т.д.), то у свиноматки наблюдаются в начале нормальные или бурные схватки и потуги, но потом они постепенно ослабевают и даже прекращаются совсем. Если к тому времени большинство поросят уже родилось, то у владельцев ЛПХ и КФХ может сложиться впечатление, что роды у свиноматки закончились. В подобном случае оставшиеся в матке плоды вскоре погибают, подвергаются гнилостному разложению и у свиньи развивается тяжелое послеродовое заболевание, которое может привести к гибели свиноматки.

При первых признаках затяжного течения родов(слабости схваток и потуг) владельцы ЛПХ и КФХ должны принять срочные меры для ускорения течения родов с целью предотвращения гибели поросят, а иногда и самой свиноматки. Для этого делается легкий массаж молочной железы по направлению от диафрагмы (середины грудной клетки) к тазу, сразу же после рождения первых поросят их подпускают для сосания к соскам. Массаж молочной железы рукой и высасывание молозива поросятами вызывает раздражение нервных окончаний сосков вымени свиноматки. В результате этого происходит рефлекторное усиление сокращений мышц матки и брюшного пресса, что в конечном итоге ускоряет течение родов и рождение поросят.

В том случае, когда вышеуказанные меры не помогают, то усилить схватки и потуги можно при помощи лекарственных препаратов, которые стимулируют мускулатуру матки. Для этой цели чаще всего применяют гормональные препараты задней доли гипофиза – окситоцин или питуитрин. Окситоцин свиноматке вводят внутримышечно в дозе 15-17,5 ЕД (3-3,5мл) на 100кг массы тела свиноматки. Через 10 -15 минут после его введения у свиноматки происходит усиление схваток и потуг и ускоряется рождение поросят. Если через 2часа роды у свиноматки не закончились, то введение окситоцина повторяют в той же дозе. Питуитрин вводят подкожно в дозе 1-2мл на голову.

Бурные схватки и потуги. Данная патология у свиноматки встречается относительно редко. Причиной бурных схваток и потуг у свиноматок служит механическое препятствие для выведения плодов(неправильно расположенный крупный плод и др.) Чтобы ослабить схватки и потуги приходится прибегать подкожному введению 0,01- 0,05г 1% -ного раствора атропина. После этого в родовые пути следует ввести руку и устранить причину, способствующую задержке родов(исправляют расположение плода или извлекают его наружу).

Сужение родовых путей. У свиноматки задержка опороса иногда может быть вызвана в результате сужения родовых путей. Просвет шейки матки, влагалища и вульвы иногда бывает сужен в результате образования рубцовых стягиваний, сращений, перемычек после травм и воспалений.

Нередко сужение родовых путей у свиноматки возникает в процессе родовспоможения при частых, продолжительных и неосторожных вмешательствах рукой или инструментом. При раздражении слизистой оболочки родовые пути сильно отекают и суживаются. После оказания помощи неспециалистом иногда образуются травмы влагалища и шейки матки, которые затрудняют продвижение плода по родовому каналу. Особенно опасными бывают рваные раны в форме лоскута: при извлечении плода лоскут заворачивается назад и сильно суживает влагалище, а при продвижении нескольких плодов имеется опасность увеличения размеров раны.

Попытки извлечь плоды через суженные родовые пути редко приводит к успеху и часто сопровождаются травмами их тканей, поэтому рекомендуется сразу приступать к проведению кесарева сечения.

Несоответствие размера таза и величины плода. Причиной данной патологии у свиноматок обычно является узкий таз свиноматки или очень крупный плод.

Если у свиноматки узкий таз, то через него не пройдет правильно расположенный плод средней величины. Узкий таз чаще всего встречается у первородящих молодых свиноматок, которых владельцы ЛПХ и КФХ осеменяют до наступления зрелости тела. Горазда реже подобная патология встречается у свиноматок, переболевших рахитом или имевших переломы и трещины костей таза(деформация таза). При несоответствии размеров таза и величины плода опорос у свиноматки задерживается чаще всего в самом начале. В этом случае потуги у свиноматки с течением времени ослабевают и прекращаются совсем. Такой свиноматке требуется срочная акушерская помощь.

При контроле родовых путей убеждаются, что плод находится в матке перед входом или вклинился в его полость, расположен правильно, но его величина не соответствует размерам таза. При наличии данной патологии вначале пытаются провести родовспоможение рукой введенной в родовые пути свиноматки. При головном предлежаниии плода, находящегося перед входом в таз, рукой захватывают голову за глазные орбиты или челюсти и выводят ее в тазовую полость. После таких манипуляций иногда удается извлечь поросенка наружу. Ограниченные размеры таза свиньи представляют значительную трудность при выведении руки с захваченной частью плода. Поэтому во время извлечения плода приходится удерживать его рукой за нижнюю или верхнюю челюсть без обхватывания головы.

При вклинивании плода в родовые пути головкой при согнутых и прижатых к туловищу передних ножках не надо пытаться их выправить, как это делают при родовспоможении у коров и других одноплодных животных. Выправление передних ножек у поросенка только затруднит его выведение, так как при этом увеличится объем плечевого пояса плода. Если плод вклинился в родовые пути при вытянутых вперед передних ножках, то не следует их захватывать рукой: извлечь плод за передние ножки почти никогда не удается вследствие гладкой их поверхности. Подобная попытка приводит лишь к отталкиванию плода в полость матки, что в дальнейшем затруднит родовспоможение.

При тазовом предлежании поросенка подтягивают за задние ножки, захватив их рукой выше скакательных суставов. При этом одна ножка располагается между указательным и средним пальцами, а другая – между средним и безымянным или же обе ножки располагаются между указательным и средним пальцами руки, сжатой в кулак. Если ножки зафиксировать крепко, то можно извлечь почти любой плод. Когда задние ножки плода выступили из родовых путей до скакательных суставов, то лучше их захватить рукой через полотенце, чтобы не допустить соскальзывания руки.

В тех случаях, когда извлечь плод рукой не удается, применяют акушерские инструменты: щипцы, длинные проволочные крючки, веревочные и проволочные петли.

Перед родовспоможением все инструменты обеззараживают кипячением в воде в течение 15мин. а во время родовспоможения их хранят в горячем дезинфицирующем растворе фурациллина 1:5000 (2-3%-ном растворе креолина, лизола или карболовой кислоты). Нельзя брать инструменты грязными, необработанными руками.

Перед введением в родовые пути передние края металлических инструментов (щипцов, крючков, проволочных петель) слегка смазывают стерильным вазелином или какой-нибудь эмульсией (синтомициновой, стрептоцидной и др.).

При оказании акушерской помощи можно легко травмировать родовые пути свиноматки и ткани плода, поэтому инструментальную акушерскую помощь должен оказывать только ветеринарный специалист. Выбор инструмента для родовспоможения решается в каждом случае отдельно. Перед тем как извлечь плод, захваченный щипцами или крючками, ветеринарный специалист проводит контрольное исследование пальцами руки или другим способом, чтобы убедиться, что вместе с частью плода не зацеплена стенка матки или влагалища. Выводят плод натяжением за инструмент. При этом нельзя применять большую силу, так как в случае узкого входа в таз мягкие ткани родовых путей окажутся сильно сдавленными между костями таза и заклинившимся плодом, в результате чего будет травмирование родовых путей.

Неправильные членорасположения, позиции и положения плода.

Неправильное расположение головы. Голова плода иногда перед входом в таз отклоняется от продольного направления и упирается в стенку таза, в результате этого роды задерживаются. Данная патология у свиноматок встречается редко. Чаще всего голова плода упирается в передний край таза, при этом, как правило, плод бывает мертвым, потому, что живой поросенок в результате подвижности членов моментально преодолевает такое препятствие.

При удачной попытке продвинуть руку в полость матки голову плода захватывают рукой и выводят в полость таза, затем поросенка извлекают наружу одним из известных способов (рукой, щипцами, крючками т др.).

Если рука акушера не проходит через узкий таз свиноматки, а удается только кончиками пальцев прощупать неправильно расположенную головку плода, то выправить ее несколько сложнее. В этом случае прибегают к помощи длинного проволочного крючка, который вводят в глазницу или слуховой проход, затем пальцами отодвигают плод, чтобы освободить его голову, заклиненную у входа в таз. После этого натяжением за крючок выводим голову в родовой канал и извлекаем плод наружу.

Неправильное расположение конечностей. Расположение передних конечностей у плода свиньи во время родов не играет существенной роли. При тазовом предлежании плод может застрять в родовом канале вследствие согнутости конечностей в тазобедренном суставе. Выправить конечности удается легко, если можно ввести руку в матку. Оттолкнув плод, пальцами стараются направить ножки в тазовую полость или перевести их в положение с согнутыми скакательными суставами. Затем захватывают одну ножку между указательным и средним пальцами, а другую – между средним и безымянным так, чтобы скакательные суставы лежали на ладони. После этого поросенка выводят наружу.

Небольшой плод при достаточно широком тазе свиноматки можно извлечь без выправления конечностей, захватывая его щипцами за тазовую часть тела с боков и натягивая за ручки щипцов.

Неправильные позиции. При нормальном течении опороса поросенок поступает в полость таза, находясь в верхней позиции (его спина обращена к спине матери). Задержка опороса может возникнуть при расположении плода в нижней или боковой позиции. При этом плод может продвигаться в родовой канал головой или задними ножками. При введении руки в половые пути прощупывают предлежащие части плода, по которым без труда можно определить его расположение.

Для исправления позиции плод захватывают рукой за предлежащие части и стараются повернуть его вокруг продольной оси, чтобы спина плода оказалась обращенной к спине матери. Это легко удается при тазовом предлежании плода. При головном предлежании лучше воспользоваться щипцами, которыми захватывают голову с боков и, повернув щипцы вокруг продольной оси, придают плоду правильную позицию.

Если исправить позицию плода не удается, то его извлекают при помощи крючка, введенного в глазницу, или акушерских петель, наложенных на верхнюю челюсть или на задние ножки за скакательные суставы.

Неправильные положения. При нормальном течении родов рога матки у свиноматки сокращаются не одновременно. Когда перистальтическая волна сокращений (схватка) охватывает один рог, отверстие его расширяется и находящийся в этом роге плод продвигается в родовой канал. В это время отверстие другого покоящегося рога закрыто, подобно сфинктеру, препятствующему выведению плода их этого рога. Строго согласованные сокращения обоих рогов матки обеспечивают беспрепятственное продвижение очередного плода в родовой канал.

 Иногда под влиянием каких то причин (нарушение нервной и гормональной регуляции) расстраивается согласованная работа рогов матки и в родовой канал поступают сразу два плода. В этом случае один из них более продвинутый вперед, сдавливается другим и принимает поперечное положение перед входом в таз.

При введении руки в родовые пути прощупывают спину плода(спинное предлежание) или четыре конечности и живот (брюшное предлежание), расположенные перед входом в таз.

Для исправления поперечного положения стараются перевести плод в головное или тазовое предлежание. Оттолкнув рукой переднюю часть туловища плода, пытаются захватить задние ножки и вывести их в тазовую полость. Исправить положение легче при введении в полость матки слизистого вещества (отвар семени льна, вазелиновое масло и др.). Если рука не проходит в матку, то прибегают к помощи щипцов и крючков.

Причиной задержки опороса могут быть также аномалии и уродства плода: водянка головы, искривление туловища и шеи, сросшиеся плоды. Извлечь уродливый плод через естественные родовые пути, как правило, не удается, поэтому немедленно проводят кесарево сечение.

Метки:

Оставить комментарий


Оповещать о новых коментариях по RSS