Кариес костей – это ограниченный, мелкозернистый, молекулярный распад костной ткани с образованием на поверхности кости дефекта-костной язвы. У животных кариозному распаду наиболее часто подвергаются зубы, остистые отростки спинных позвонков и ребер.

Этиология. Причина кариеса костей могут быть острые и хронические гнойные воспалительные процессы в мягких тканях, окружающих кость, а также инфекционные болезни (туберкулез, актиномикоз и мыт). У лошадей, кроме того, причинами гнилостного воспаления анофизов остистых отростков могут быть глубокие бурситы, некрозы надлопаточной (надостистой) связки, флегмона и онхоцеркозные поражения. Кариес ребер развивается на почве открытых переломов, осложненных гнилостной инфекцией, или при переходе воспалительных процессов с окружающих его тканей на ребро. Предрасполагающими факторами являются гиповитаминозы, истощение, переутомление и т.д.

Патогенез. Для кариеса характерен особый вид некроза, при котором демаркационное воспаление может отсутствовать или проявляться в слабой степени. Протекает оно продолжительно и, постепенно прогрессируя, лакунарно разрушает всю кость, что дает основание назвать кариес костоедом. В основе патогенеза лежит остеокластический процесс с одновременным микробным воздействием.

Клинические признаки. Различают сухой и влажный кариес. Влажный кариес сопровождается более прогрессирующим разрушением костной ткани и образованием жидкого, грязного, серо-коричневого гноя, имеющего специфический кариозный запах. Сухой кариес сопровождается выделением густого желтовато-белого гноя, но в меньшем количестве. Влажный кариес наблюдается при заболеваниях зубов. Кариес остистых отростков, позвонков и ребер может быть- как сухим, так и влажным.

Болезнь протекает остро и хронически, проявляется образованием свищей с выделением гноя. Зондированием определяют поражение кости в виде неровностей, шероховатостей или изъеденности поверхности. Иногда выявляются мелкие костные секвестры. При заболевании зубов отмечают видимый распад с характерным резким запахом.

При влажном кариесе остистых отростков и позвонков выделяется жидкий экссудат бурого или буро-серого цвета, гнилостного, зловонного запаха. Сухой кариес сопровождается выделением экссудата более густого и менее зловонного запаха. При этом общее состояние животного ухудшается, болезненное состояние усиливается, животное стонет.

Клинические признаки кариеса ребер такие же, как и при переломах ребер. На месте перелома обнаруживают болезненную, горячую и ограниченную припухлость, впадину и подвижность концов отломков. Про открытых переломах нарушается целостность кожи, в результате могут развиваться пнемоторакс, плеврит и пневмония. В случаях перелома нескольких ребер местная реакция более выражена, заметна деформация грудной стенки, дыхание поверхностное, асимметричное, брюшного типа.

Диагноз устанавливают на основании клинических признаков и подтверждают рентгенографией.

Прогноз. При ограниченном кариесе прогноз благоприятный, при диффузном патологическом процессе – осторожный и сомнительный.

Лечение. Эффективным считают оперативное лечение, направленное на вскрытие свищевых ходов, удаление мертвых тканей и обеспечение хорошего стока гноя. Для предупреждения дальнейшего разрушения кости следует тщательно провести кюретаж до здоровых тканей. Кариозные зубы всегда удаляют.

При влажном кариесе пораженный остистый отросток иссекают в пределах здоровых тканей секционным хирургическим ножом, костными щипцами или хирургической пилой. Омертвевшая костная ткань при сухом кариесе остистых отростков часто самопроизвольно удаляется от здоровой грануляционной ткани и легко удаляется оперативным путем. В случае кариеса ребра, особенно при диффузном процессе, производят резекцию всей патологически измененной части ребра в пределах здоровой ткани реберными щипцами или проволочной пилой. Позвоночники также вскрывают и тщательно удаляют кариозные участки. Операционную рану в последующем обрабатывают по общепринятой хирургической методике и зашивают провизорным швом.

После операции постоянно наблюдают за общим состоянием животного и зоной патологического процесса. Кроме того, для повышения общей резистентности организма животного рекомендуется применять аутогемотерапию, витаминотерапию и переливание крови крупному рогатому скоту в количестве 1-2 литра, а лошадям – до 3 литров.

С целью сенсибилизации организма можно использовать внутривенное вливание 0,25%-ного раствора новокаина (1мл на 1 кг массы животного), 40%-ного раствора глюкозы (100-150 л), 10%-ного раствора хлорида кальция (150-200мл). С этой же целью применяют димедрол лошадям 0,1-0,5 г, крупному рогатому скоту – 0,3-),6 г, собакам – 0,02-0,04г.

Профилактика. Необходимо предупреждать острые и хронические процессы в мягких тканях вблизи костной основы и некоторые инфекционные заболевания, не допускать травмирования животных, обеспечивать их полноценными кормами.