Исследование копыт у лошадей. Путем осмотра в спокойном состоянии устанавливают наличие всевозможных травматических повреждений со стороны венчика (ссадины, засечки, раны, опухания), роговой капсулы (трещины, надломы, деформации), форму копыта и характер опирания о почву.

На освобожденной конечности, после ее предварительной очистки, осматривают подошву, ее стрелку и пяточную, зацепную и боковые стенки, определяют ее выпуклость или плоскость, состояние заворотных углов, состояние ковки, при этом устанавливают, соответствует ли подкова данному копыту (узкая, широкая, длинная), определяют наличие повреждений со стороны подошвы –уколы, гниение стрелки, пододерматиты и другие заболевания. Извлеченные гвозди и другие инородные колющие предметы следует осмотреть, нет ли на них следов крови или гноя. При подозрении на гнойное воспаление лошадь расковывают и подвергают копыта всестороннему исследованию.

Пальпацией устанавливают температурную реакцию стенок копыта и венчика, пульсацию пальцевых артерий, характер припухлости в области венчика и пяточной части копыта, состояние мякишей хрящей (нет ли их окостенения или воспаления). Повышение температуры тела в области копыта, усиление пульсации пальцевых артерий указывает на наличие острого воспалительного процесса в основе кожи копыта или ревматический ляминит и другие заболевания. Надавливанием в области расположения мякишных хрящей определяют их болезненность или потерю эластичности (окостенение).

Исследуя копытными щипцами различные участки подошвы и стенки копыта, можно установить (сравнивая реакцию лошади на производимое давление) локализацию болезненного очага, являющегося причиной расстройства функции конечности. Сдавливание щипцами различных мест копыта следует производить вначале медленно и не очень сильно, постепенно увеличивая давление. При надавливании болевая реакция в копыте совпадает с нервно- мышечным подергиванием на больной конечности и прилеганием ушей, что указывает большею частью на то, что патологический очаг локализуется именно на этом месте. В запущенных случаях расчистки копыт (чрезмерное утолщение рога), при отслоении роговой стенки болевая реакция при пальпации пробирными щипцами стенок и подошвы больного копыта (воспаление основы кожи копыта) может затушевываться. Поэтому данные исследования щипцами следует сочетать с результативными данными перкуссии. При перкуссии учитывается болевая реакция и изменения в звуке, возникающие при перкуссии различных участков копыта.

Перкуссия производится на освобожденной (приподнятой) конечности с помощью перкуссионного молоточка или копытных пробирных щипцов. При этом по результатам перкуссии определяют болевую чувствительность копыт в различных его участках и наличие в нем пустых стенок. При наличии отслоения рога (роговой столбик и др.) и образования воздушных зазоров (пустот) в копытном роге перкуссия дает тимпанический звук.

При исследовании челночного блока Ю.Н. Давыдов рекомендует накладывать одну ветвь пробирных щипцов на середину стрелки на уровне подошвенных углов, а другую – на наружную, а затем на внутреннюю стенку копыта, после чего сдавливать стрелку в направление челночного блока. Кроме того, для контроля накладывают одну ветвь щипцов на зацепную часть роговой капсулы, а другую – в области срединной стрелочной борозды. При подотрохлите наблюдается ответная болевая реакция. В затруднительных случаях диагностики болезни челночного блока прибегают к исследованию пробы клином. Для этого ставят лошадь больной конечностью на деревянный прямоугольный клин длиной 25 см, шириной 15см, зацепной частью на основании клина и пяточными частями – на вершину клина. После этого поднимают здоровую конечность. При таком положении больной конечности копытный сустав сильно разгибается, сухожилие глубокого сгибателя значительно натягивается и давит на челночный блок. При наличии патологических процессов в челночном блоке лошадь болезненно реагирует и старается освободить конечность. При отсутствии болезненного очага беспокойство лошади отсутствует. При подозрениях на перелом челночной или копытной кости применение диагностической пробы с клином должно быть противопоказано, так как может привести к осложнению перелома.

Определение степени и характера болевой реакции лошади.

Болевая чувствительность может быть повышенной (гиперстезия), или умеренно пониженной (гипостезия), или сильно пониженной (аналгезия). Изменение чувствительности, проявляющейся чувством зуда, называется парастезией.

Болевую чувствительность у лошади определяют пальпацией, перкуссией и с помощью уколов иглой. Исследование рекомендуется начинать со здоровых, рядом расположенных участков, с тем чтобы можно было сравнивать реакцию тканей в здоровых и патологических участках. При определении болевой чувствительности следует принимать во внимание темперамент животного, его возраст, пол, состояние и характер патологического процесса, а также анатомо-топографическое расположение зон иннервации. Чувствительность поверхностно расположенных нервов устанавливают путем давления в местах их прохождения.

Исследованию подвергаются следующие нервы:

1. Лучевой нерв –n.Radialis. Пальпация производится в месте его перехода на латеральную поверхность плечевой кости непосредственно выше локтевого сустава; кожа на латеральной поверхности предплечья иннервируется отходящими отn.radialis тонкими ветвями кожных нервов (n.n.cutaneiantebrachiidorsalis), располагающихся по ходу m.extensorcarpiradialis.
2. Средний нерв –n.medianus. Его пальпируют в верхней трети предплечья на медиальной поверхности около пульсирующей срединной артерии. Нерв лучше пальпируется при выведенной конечности вперед. От n. medianusотходит вблизи медиального края m.extensorcarpiradialisкожный нерв n.cutaneousexternus, который иннервирует кожу на дорзальной поверхности предплечья, запястья и пясти.
3. Локтевой нерв –n.ulnaris располагается на задне-наружной поверхности предплечья в образуемомm.extensorcarpiulnaris иm.flexorcarpiulnaris желобе. В области дистального конца плечевой кости он отдает две кожные ветви, одна из которых n.cutaneouspalmarisиннервирует кожу на волярной и медиальной поверхности предплечья, другая ветвь –ramusdorsalis иннервирует кожу на латеральной стороне запястья и пясти.
4. Бедренный (боковой) поверхностный нерв – n.cutaneousfemoralis располагается в области mtensorisfasciaelatae. Он иннервирует кожу на передней поверхности бедра и на разгибательной стороне коленного сустава.
5. Бедренный (задний) кожный нерв – n.femoraliscaudalis проходит между m.bicepsfemoris и m.Semitendinosus и по выходе на поверхность разветвляется в коже и иннервирует ее на задней и латеральной поверхности бедра.
6. Ветвь большеберцового нерва – n.cutaneoussuraepost. проходит по m.Gastrocnemius и по латеральному краю ахилова сухожилия, иннервируют кожу на латеральной стороне берцово-таранного сустава.
7. Поверхностный малоберцовый нерв – n.peroneussuperfacialis, отдает ветвь для иннервации кожи на дорзо-латеральной стороне голени, скакательного сустава и плюсны.
8. Глубокий малоберцовый нерв- n.peroneusprofundus. На сгибательной поверхности заплюсны под сухожилием большеберцового мускула он делится на латеральную и медиальные ветви, которые иннервируют кожу плюсны и пальца.
9. Исследование пульсации пальцевых артерий. При наличии локальных воспалительных процессов пальпацией устанавливается значительно усиленная пульсация артерий на конечности. При склерозе, аневризмах, образованиях тромбов отмечаются узловатые утолщения по ходу сосудов. Большое практическое значение имеет исследование пальцевых артерий при заболевании копыт. На грудной конечности производят пальпацию и проверку качества пульса по медиальному краю глубокого пальцевого сгибателя, артерии digitaliscommunis, а.metacarpeavolarissuperfascialismedialis.

На тазовой конечности исследуют пульс на а.metatarseadorsalislateralis, в особенности нижней границы верхней трети плюсны в углублении между плюсной и латеральной грифельной костью.

Исследование методом пассивных движений.

Исследование заключается в сгибании и разгибании больной необремененной конечности, в ее абдукции и аддукциии ротационных (вращательных) движениях. С помощью пассивных движений выявляют степень болезненной реакции тканей при заболеваниях костно-суставного, связочного и сухожильно-мускульного аппарата конечности, а также устанавливают ограниченное или ненормально увеличенное движение в суставах и других сегментах конечности.

Кроме того, пассивными движениями может быть обнаружена крепитация и шумы треска и трений при диафизарных и метафизарных переломах, серозно-фибринозных, фибринозных артритах и гемоартрозах. При этом следует учитывать, что щелкание и треск в суставах иногда наблюдается и при нормальном движении, в частности в коленных и скакательных суставах, состоящих, как известно, из нескольких костных сегментов.

Данные пассивных движений главным образом характеризуют патологические изменения, локализующиеся в тканях, формирующих анатомическое строение суставов и опорный аппарат конечности (костей, хрящей, сухожилий, связок, суставных оболочек, слизистых и сухожильных влагалищ), которые выполняют пассивную функцию при движении лошади. Для более полного суждения о расстройствах функции движения конечности и ее причинах необходимо также производить исследование активной группы тканей, т.е. мускулатуры, в особенности при локализации патологического очага в верхнем отделе конечности.

При проведении пассивных движений (правой) конечности в методике Ю.Н. Давыдова помощник фиксирует правой рукой область пясти, а левой, опираясь на дорзальную поверхность предплечья, вытягивает конечность вперед, затем, держа левой рукой область путовой кости и накладывая правую на дорзальную поверхность предплечья, он сгибает конечность в карпальном суставе и отводит ее назад так, чтобы вызвать в это время максимальное разгибание локтевого и сгибание плечевого суставов. При этом в случае локализации патологического очага в верхнем отделе конечности лошадь болезненно реагирует. Это может служить основанием для полного обследования состояния двухглавого, дельтовидного и трехглавого мускулов плеча.

При разгибании передней конечности помощник захватывает одной рукой пясть, а другую располагает на волярной поверхности предплечья, после чего, поднимает конечность от земли, он вытягивает ее вперед. Обнаружение болезненной реакции будет указывать на поражение плече-головного и предостного мускулов.

При исследовании тазовой конечности фиксируют одной рукой плюсну, а другую кладут на дорзальную поверхность голени, затем поднимают конечность и вытягивают ее вперед. При этом проверяется функциональное состояние скакательного, коленного и тазобедренного суставов, а также заднебедренной группы мышц и поясничных мышц и пальцевых сгибателей в период флексии. При оттягивании больной конечности назад (разгибание скакательного, коленного и тазобедренных суставов) происходит натяжение большеберцового переднего, малоберцового третьего, четырехглавого, среднеягодичного мускулов, а также пальцевых разгибателей; при наличии патологического очага в одном или группе названных мускулов лошадь болезненно реагирует, что служит основанием для всестороннего исследования мускулатуры этой области.

Для выяснения состояния приводящих и фиксирующих мышц верхнего отдела конечности и суставов производят отведение конечности в сторону (абдукция) или приведение (аддукция) к туловищу. Если болезненный очаг локализуется в абдукторах, то лошадь при отведении конечности не реагирует и, наоборот, реагирует во время приведения конечности.