Васкулит у кошек
Васкулит у кошек – это воспаление стенок кровеносных и лимфатических сосудов в результате отложения в них иммунных комплексов.
При васкулите под удар попадает эндотелий — внутренний слой кровеносных и лимфатических сосудов. Вследствие чего все органы, получающие кровь из этих больных сосудов, претерпевают функциональные и структурные изменения.
Виды васкулита. Васкулит может быть первичным или вторичным. При первичном васкулите он является самостоятельным заболеванием, при вторичном — развивается в результате осложнений сопутствующих нарушений.
Этиология. Причиной заболевания разнообразные, но чаще всего:
- Аутоиммунная патология.
- Аллергическая реакция (на лекарства, корм, прививки).
- Инфекционные заболевания, особенно хронические (панлейкопения кошек, сальмонеллез у кошек, инфекционный перитонит кошек, инфекционный ринотрахеит — герпес у кошек).
- Предрасполагает к возникновению наличие:
- Опухоли (онкологические заболевания желудка и кишечника (онкология кошек).
- Хронические заболевания, в особенности артриты и бурситы.
- Болезни почек у кошек.
- Генетическая предрасположенность(сфинксы).
Патогенез. Этиологические факторы вызывают у кошки активацию некоторых структур в системе иммунитета. В кровеносных сосудах, как правило мелких (посткапиллярные венулы), развивается воспалительная реакция разрушающая кровеносные сосуды. На месте поврежденного кровеносного сосуда скапливаются нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты.
В последствии происходит ферментативное повреждение сосудистой стенки. Часто воспаление сосудов приводит к формированию тромбов, которые закупоривают кровеносные сосуды, что приводит к развитию некроза и образованию язвы.
Клиническая картина. При васкулите у больного животного появляются пурпурно-красные пятна на коже. Папулы и пустулы, заполненные прозрачной жидкостью. Облысевшие участки на лапах, ушах, гениталиях и животе, которые при их пальпации болезненные.
Часто на всех видимых слизистых оболочках появляются глубокие язвы. Сильный кожный зуд. Кожный покров на лапах может быть «рыхлым», как бы набухшим. При тяжелом течении болезни на коже появляются глубокие, некротические язвы, которые быстро обсеменяются гноеродной микрофлорой.
Диагноз. Диагноз на васкулит ветеринарные специалисты клиники ставят комплексно на основании:
Клинической картины заболевания, проведения общих и биохимических исследований крови (анализ крови у кошки) и мочи, УЗИ у кошки и ЭКГ, кожной биопсии, проведения рентгенологического исследования с проведением ангиографии кровеносных сосудов. При подозрении на аллергию делают аллергопробы и изменяют рацион кормления.
Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветеринарный специалист исключает следующие заболевания:
- Системная красная волчанка.
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
- Болезнь холодовых агглютининов.
- Реакции гиперчувствительности.
- Мультиформная эритема/токсический эпидермальный некроз.
- Буллезный пемфигоид (пузырчатка).
- Обыкновенная пузырчатка.
- Реакция на препараты.
- Отморожение.
- Дерматоз краев ушей.
Лечение. Лечение васкулита у кошки основано на устранение причины вызвавшего заболевание. В том случае когда ветеринарному специалисту не удается установить причину вызвавшею васкулит у собаки лечение проводится путем применения лекарственных средств направленных на симптомы заболевания.
При развитии язвенных поражений с участками отмерших тканей на кожном покрове, обсемененных патогенной гноеродной микрофлорой, лечение направлено на коррекцию состояния. Это необходимо для предотвращения развития осложнений, например сепсиса. С этой целью ветеринарные специалисты проводят антибиотикотерапию. Из антибиотиков применяются препараты широкого спектра действия. Особенно это необходимо при подозрении на аутоиммунную природу происхождения васкулита у кошки.
Одновременно проводится лечение кортикостероидными препаратами, назначается преднизолон, действие которого направлено на подавление излишней активности иммунной системы животного. Но при этом возникает повышенная восприимчивость к различным инфекциям – вирусным, бактериальным, грибковым.
Антибиотикотерапия в составе комплексного консервативного лечения, позволяет предотвратить развитие осложнений на фоне подавления иммунного ответа. Препараты назначаются с пролонгированным действием. Курс лечения разрабатывается индивидуально, но как правило, составляет не менее 1 месяца.
Кортикостероидные препараты назначаются ежедневно. Подобная схема терапии длиться до тех пор, пока симптомы васкулита не начнут исчезать. Владелец животного должен запастись терпением, ведь лечение диагностированного заболевания стенок сосудов не проходит быстро. Курс лечения может занимать от 6 до 8 недель. Далее интенсивность снижается, поэтому лечение кортикостероидами продолжается еще 6 недель после начала рецидива.
При наличиии изъязвлений на коже при васкулите, обсемененных гноеродной микрофлорой, с участками некроза – проводиться хирургическое иссечение пораженных участков. Ветеринарный врач назначает хирургическую манипуляцию в том случае, если существует прямая угроза развития сепсиса.
Местное лечение при васкулите подразумевает использование специальных мазей, в основе которых стероидные вещества. В результате этого снижается активность воспалительного процесса, проходит зуд и болезненные ощущения. Прописанную врачом мазь нужно наносить регулярно каждые 12 часов. Важно следить за количеством наносимой мази и регулярностью применения. Превышение дозировки кортикостероидной мазью может повлечь за собой развитие интоксикации организма животного.
При васкулите терапия достаточно продолжительная.
После отмены стероидных противовоспалительных средств, назначаются нестероидные лекарственные препараты, обладающие более мягким воздействием на весь организм животного в целом.
Если на фоне приема кортикостероидов нет заметных улучшений в состоянии пациента, врач корректирует схему лечения и назначает другие, более сильные препараты.
Прогноз при заболевании зависит от нескольких факторов:
- от причины, лежащей в основе заболевания;
- от распространенности кожных поражений;
- от степени вовлечения других органов.
Профилактика заболевания. Профилактика васкулита должна строиться на избежание владельца кошки провоцирующих заболевание факторов.