Гепатит — это воспаление печени имеющее диффузный характер, сопровождающееся гиперемией, клеточной инфильтрацией, дистрофией, некрозом и лизисом гепатоцитов и других структурных элементов и резко выраженной печеночной недостаточностью.

У собак чаще всего ветеринарные специалисты отмечают острый паренхиматозный гепатит, который протекает с воспалением паренхимы органа.

Этиология. Причины возникновения гепатита у собак – воздействие на печень инфекционного возбудителя, патогенного простейшего паразита, а также как результат действия различных токсических веществ.

К гепатитам инфекционного происхождения у собак относят вирусный гепатит (инфекционный гепатит у собак), чума плотоядных, парвовирусный энтерит, лептоспироз (лептоспироз у собак), листериоз, колибактериоз (колибактериоз у собак), сальмонеллез (сальмонеллез собак) и др.

Гепатит у собак может быть вызван экзогенными и эндогенными ядами: токсинами патогенных грибов, вирусов и микробов; химическими веществами – нитратами, нитритами, фосфатами, зоокумарином, мышьяком, ртутью, гексахлорэтаном; ядовитыми растениями и испорченными кормами. В последние годы у собак часто встречаются медикаментозные гепатиты после неправильного применения антибиотиков, иммунностимуляторов, сывороток, противопаразитарных и инсектицидных средств, а также в результате кормления собак некоторыми сухими кормами и подкормками.

Хронический гепатит у собак чаще является следствием острого гепатита.

Клиническая картина. Исходя из того, что гепатит у собак возникает после какой-либо инфекционной или инвазионной болезни, то его симптомы складываются из признаков основной болезни.

При этом к общим симптомам гепатита относят: угнетение, снижение или потеря аппетита, жажда, рвота (рвота у собак), повышение температуры тела до 40-42 градусов, увеличение объема печени, ее болезненность при пальпации. Ветеринарные специалисты отчетливо отмечают синдром паренхиматозной желтухи: диспептические растройства, зуд кожи, расчесы , интенсивное желтушное окрашивание слизистых оболочек и непигментированных участков кожи, повышение в крови уровня билирубина (свободного).

Ветеринарные специалисты клиники отмечают синдром печеночной недостаточности, проявляющийся нарушением важнейших функций организма- расстройством пищеварения, плохим усвоением жира, повышенной кровоточивостью, общей интоксикацией, резким угнетением, потерей упитанности, истощением. Гепатит у собак сопровождается увеличением селезенки.

При исследовании крови отмечают снижение содержания альбумина и повышение количества альфа- и бета-глобулинов, концентрации аммиака, холестерина, активности трансаминазы, уменьшение активности холинэстеразы. Моча при гепатите имеет темный цвет. У молодых собак частыми признаками инфекционного гепатита являются: конъюнктивит (болезни глаз у собак), рахит (гиповитаминоз Д у собак (рахит), понос (понос у собак), увеличение миндалин. Ветеринарные специалисты регистрируют кератит на одном правом или обоих глазах. Нередко бывают судороги и параличи конечностей.

Диагноз. При постановке диагноза на гепатит ветеринарные специалисты учитывают данные анамнеза, данные клинической картины и результаты лабораторных исследований – проведение биохимического исследования крови – повышенное содержание печеночных показателей- АЛТ, АСТ, ГГТ и других; повышение или понижение уровня билирубина, общего, прямого или непрямого; маркеры воспаления печени. УЗИ – признаки воспаления печени.

Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветеринарные специалисты должны исключить цирроз печени, гепатоз, холецистит у собак. Во всех случаях необходимо учитывать возможный этиологический фактор. Цирроз печени протекает хронически без лихорадки. Острый гепатит от гепатоза отличается по этиологии, тяжести течения, температурной реакции.

Лечение. При проведении лечения необходимо устранить первичную причину возникновения гепатита.

При инвазионных или инфекционных болезнях проводят этиотропную терапию.

Больным собакам в обязательном порядке назначают диетическое кормление. При этом необходимо учитывать возрастные и породные особенности собаки.

Из рациона кормления исключают жирную пищу и сахар. В начале лечения полезен голодный режим в течение 24часов со свободным доступом к воде или регидрационным растворам. Желательно в миску с водой добавлять отвары и настои трав – корня алтея, череды, листьев шалфея, душицы, лапчатки, тысячелистника, ромашки аптечной, солодки, зверобоя, плодов черники, черемухи и т.д. Все перечисленные растения обладают различными лечебным воздействием на печень и органы пищеварения. Кроме воды в первые дни лечения больной собаке полезно давать мясные и рыбные постные бульоны.

На 2-4 день лечения в рацион вводят небольшими частыми порциями рисовую, геркулесовую или манную каши, рисовый отвар. В кашу добавляют небольшое количество вареного куриного или говяжьего фарша (1-2 столовые ложки на прием). Если у больной собаки после такого кормления не возникает расстройства пищеварения в виде рвоты и поноса, то дозу постепенно увеличивают.

На 3-5 день лечения к указанному рациону добавляют свежие теплые, в небольшом количестве нежирные молочно-кислые продукты: кефир, простоквашу, молоко, творог, молочную смесь, ацидофилин или ацидофильное молоко.

На 6-9 день в рацион вводят вареные мелкоизмельченные овощи – морковь, капусту, картофель. Начиная с 10дня успешного лечения, больных собак переводят на нормальный рацион.

Для снятия интоксикации организма собаки и улучшения функционирования печени полезны внутривенные инъекции антитоксических веществ и жидкостей – изотонического раствора натрия хлорида,5-10% -го раствора глюкозы или его смесь с 0,9%-м раствором натрия хлорида в количестве 100-2000мл капельным способом. При лечении также широко используются растворы Рингера, Рингера – Локка, ацесоль, дисоль, трисоль, санасол и другие.

При отравлении ветеринарные специалисты устанавливают конкретный токсин и для его обезвреживания вводят антидот, в том случае, когда антидота в наличии не имеется, то проводят мероприятия для снятия интоксикации в сочетании с мочегонными.

Для восполнения белка и сахара в организме собаки и при потерях крови эффективны плазмозаменители – гемодес, желатиноль, полиглюкин и реополиглюкин, энтеродез, полиамин, гидролизин, казеина гидролизат и др.

При болевом синдроме, а также для нормализации температуры тела назначают обезболивающие средства. К данным препаратам относят препараты красавки (беладонны) – бекарбон, беллалгин, белластезин, бесалол и др. С этой целью больным собакам задают альмагель, гастрофарм, 1-2%-е растворы новокаина, салицилаты и препараты из группы анальгина.

Для улучшения обмена веществ в печеночных клетках применяют препараты – гепатопротекторы. К данным препаратам относятся: легалон, который вводится внутрь после еды по 1 драже 3 раза в день, лив-52 – по 1-2 таблетки 3 раза в день, силибор – по 1-2таблетки 3 раза в день, эссенциале форте – 3 раза в день по 1-2 капсулы, сирепар внутримышечно или внутривенно по 2-3мл 1 раз в сутки, а также глюкозу и витамины В1, В2, В6, В12, аскорбиновую и никотиновую кислоты витогепат, липоевую кислоту, ретинол и токоферол. Хорошим лечебным свойством обладает панзинорм форте- по 1 таблетке 3 раза в день во время кормления. Курс лечения витаминами и поливитаминами 15-30дней.

При токсических гепатитах с явлениями гастроэнтерита и интоксикации желудка промывают теплой водой или водой с добавлением калия перманганата (1:10 000) или фурациллина(1:5000), ставят клизмы с дезинфицирующими веществами или отварами лекарственных трав.

В качестве средств, дезинфицирующих желчные пути, усиливающих выделение желчи, используют гексаметилентетрамин внутрь по 40мг/кг или внутривенно 20мг/кг, а также назначают холагол и дехолин внутрь по 6-12мг/кг, кукурузные рыльца 60-120мг на 1кг массы тела 3 раза в день, магнезию серно-кислую, аллохол и прочие.

При гепатитах инфекционной этиологии назначают антибиотики и сульфаниламиды. Их применение ограничено, более подробно в статье – гастроэнтерит у собаки.

При отравлении тяжелыми металлами внутримышечно вводят 5%-ный раствор унитиола из расчета 5мг/кг массы тела собаки, внутривенно – натрия тиосульфат 20-30 мг/кг в виде 30%-го раствора.

Применение противовоспалительных и иммунодепрессивных средств (гидрокортизона, преднизолона, делагина, димедрола, пипольфена, иммуноглобулина и др.) ограничено.

Профилактика. Профилактика гепатита у собак сводится к проведению общих и специальных мероприятий по недопущению возникновения инфекционных и инвазионных болезней- своевременная и регулярная вакцинация против лептоспироза и аденовироза, осуществляют своевременное их лечение. Паразитарный гепатит профилактируют путем соблюдения элементарных правил гигиены, мясо скармливать собаке только прошедшее ветсанэкспертизу. Регулярно проводить противогельминтные обработки.

Необходимо предупреждать скармливание собакам токсичных, испорченных кормов. Рационы должны быть сбалансированы по белкам, углеводам, жирам, витаминам и минеральным веществам. Необходимо избегать необоснованного применения лекарственных веществ, оказывающих токсическое воздействие на печень.