Миокардит у собак
Миокардит – это воспаление сердечной мышцы с развитием эксудативно – пролиферативного (в межуточной ткани) и дегенеративно – некротических изменений сердечной мышцы, сопровождающихся повышением ее возбудимости и снижением сократительной способности.
Этиология. Основными причинами вызывающими воспаление сердечной мышцы у собаки являются инфекционные заболевания – чума плотоядных, парвовирусный энтерит, инфекционный гепатит у собак, грипп у собак, бешенство, лептоспироз у собак, сальмонеллез собак, колибактериоз у собак, бартонеллез, боррелиоз (болезнь Лайма) и другие болезни; интоксикация продуктами гнойного распада тканей, токсинами экзогенного и эндогенного происхождения (кокцидиоз у собак, аспергиллез животных, дирофиляриоз, пиометра у собак, глисты у собак).
К миокардиту предрасположены представители крупных пород – сенбернары, бульмастифы, немецкие доги, доберманы, боксеры.
Клиническая картина. Проявляются признаки основной болезни и симптомы сердечно-сосудистой недостаточности: повышение температуры тела на 0,5- 1 градус, угнетение, снижение или отсутствие аппетита. Собака избегает активной физической нагрузки, во время прогулки малоподвижна, не принимает участие в любимых играх. У собаки наступает быстрая усталость при выполнение привычных упражнений
В первый период развития острого миокардита наблюдаются тахикардия, экстросистолия, большой волны полный пульс, болезненность сердечной области, усиленный, а иногда стучащий сердечный толчок, усиленные тоны сердца, особенно первый. Артериальное давление и скорость кровотока повышены.
На электрокардиограмме (ЭКГ) в начале развития острого миокардита ветеринарные врачи регистрируют резкое увеличение зубцов P, R, и особенно Т, укорочение интервалов РQ и QТ, смещение сегмента ST. Эти изменения характеризуют усиленную, напряженную работу сердца.
Во втором периоде заболевания ветеринарные специалисты у больной собаки наблюдают основные симптомы сердечно-сосудистой недостаточности: одышку, цианоз, отеки и более выраженные нарушения ритма сердечных сокращений. Нарушение ритма сердца у больной собаки проявляется чаще в виде желудочковой экстросистолии, мерцания и трепетания предсердий, а в ряде случаев – в виде блокады ножки пучка Гиса, частичной или полной атриовентрикулярной блокады. Пульс у собаки становится малым, слабого наполнения. Сердечный толчок ослаблен. Первый тон усилен, часто раздвоен или расщеплен. Второй тон при аускультации ослаблен. При глубоких деструктивных изменениях миокарда отмечаются ритм галопа, резкое ослабление тонов.
Во втором периоде миокардита нередко появляются функциональные эндокардиальные шумы. Развивающаяся сердечная недостаточность приводит к падению артериального и повышению венозного кровяного давления.
На электрокардиограмме во втором периоде развития острого миокардита у собак отмечается снижение зубцов комплекса QRS. Этот комплекс становится шире и деформируется, большую ширину приобретает зубец Т, удлиняются интервалы РQ и QТ, смещается сегмент ST.
При миокардите у больных собак нарушаются функции других органов и систем организма – легких, печени, почек, системы пищеварения, что у больной собаки проявляется в виде одышки, цианоза или желтушности слизистых оболочек, кожи, понижения диуреза, отеков, различных нарушений процессов пищеварения. Во всех случаях у больной собаки нарушатся функции нервной системы.
При исследование крови нередко находят нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным или дегенеративным сдвигом ядра (анализ крови у собак).
Прогноз при миокардите в большинстве случаев зависит от характера и тяжести течения основного заболевания. Нередко больные собаки погибают от тяжелой формы миокардита.
Часто миокардит у больной собаки завершается миокардиодегенерацией, миокардиофиброзом.
Диагноз на миокардит ветеринарные специалисты ставят на основании клинической картины, данных электрокардиографии, рентгенологического обследования сердца, клинического анализа крови (нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия, гиперфибриногенемия).
Дифференциальный диагноз. Ветеринарные специалиты миокардит дифференцируют от перикардита по клинической картине(обнаружение перикардиальных и эндокардиальных шумов при аускультации) и результатов электрокардиографии (перикардит у собак).
Лечение. Необходимо в первую очередь ветеринарному специалисту выявить и устранить причину(обычно острую инфекцию), вызвавшую острый миокардит. Больной собаке нужно предоставить покой в умеренно теплом, чистом, затененном помещении, избегать излишних исследований и манипуляций, предохранять от ненужных раздражений, движений и шума.
В рацион больных собак вводят овощи и фрукты, постное мясо, в питье добавляют сахар или глюкозу. Рекомендуется добавлять молочно –кислые продукты. Кормить и поить больных животных следует частями, малыми порциями.
Необходимо внимательно следить за работой кишечника, не допускать запоров (запор у собаки).
Лечение должно быть направлено на увеличение обеспеченности миокарда кислородом. Для достижения этой цели животному применяются кислородные ингаляции.
При вторичном миокардите лечение должно быть направлена на ликвидацию основного заболевания. Как правило, животному прописывают антибактериальные, противопротозойные, фунгицидные и противопаразитарные средства в зависимости от первопричины возникновения миокардита у собаки.
В первый период болезни не следует торопиться с применением сердечных лекарственных препаратов, особенно таких, как наперстянка, которые усиливают и без того напряженную сердечную деятельность. В противном случае может быстро наступить паралич работы сердца. Поэтому при сильно выраженной возбудимости миокарда рекомендуют настойку валерианы, иногда настойку пиона и препараты камфоры. Кордиамин вводят внутривенно, подкожно или внутримышечно по 0,2- 1мл 2-3 раза в день.
С развитием болезни и при хроническом течении для ослабления симптомов сердечно-сосудистой недостаточности применяют глюкозу – внутривенно 40% раствор по 10-20мл 2-4 раза в день, актовегин – внутримышечно по 2-4 мл ежедневно несколько раз в неделю, раствор коффеина – натрио- бензоатис подкожно по 0,3 -1 мл 2-4 раза в день.
При отеках подкожной клетчатки назначают теобромин 0,25 – внутрь по 1 порошку 2 раза в день; кальция хлорид 10% внутривенно по 1-2мл 2 раза в день или глюконат кальция 10% внутривенно по 2-5мл ежедневно или через день.
Для ослабления сенсибилизации сердечной мышцы используют противоаллергические средства: димедрол 1% внутримышечно по 0,3-1,0 мл 1-3 раза в день; тавегил 0,1% внутримышечно по 0,5 -1,0 мл 2-3 раза в день; супрастин 2% внутривенно по 0,5 – 1мл 3 раза в день, а также аспирин 0,25 в таблетках внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в день после еды; амидопирин по 0,25 в таблетках внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в день и другие.
Наибольшим десенсибилизирующим эффектом обладают некоторые гормональные препараты: кортизон – внутримышечно по 0,2-2мл 1 раз в день; гидрокортизон 2,5% в ампулах внутримышечно по 0,5 -2мл 1 раз в день; преднизолон в ампулах внутривенно медленно по 0,5- 1,0мл 2-3 раза в день и их аналоги. Они подавляют образование антител и снижают проницаемость капилляров, уменьшая тем самым проникновение через их стенку различных аллергенов.
В случае нарушения сердечного ритма показаны кокарбоксилаза в ампулах по 0,05 внутримышечно- содержимое 1 ампулы растворяют в 1 мл применяемого растворителя и вводят по 1 ампуле 2 раза в сутки 10 дней подряд; кордарон по 0,2 в таблетках применяют внутрь по 1 таблетке 3 раза в день в течение 2-3 недель; новокаинамид 10% в ампулах, применяют внутримышечно по 2-5 мл 3-4 раза в сутки.
Для лечения миокардита ветеринарные специалисты успешно используют антибиотики – ампициллин, ампиокс, клафоран, рефлин, кефазол и другие и сульфаниламиды – сульфадимезин, сульфален, бисептол и другие.
Профилактика. Профилактика миокардита у собак строится на недопущение заболевания собак болезнями, которые приводят к возникновению миокардита. Своевременная вакцинация против инфекционных заболеваний собак распространенных в регионе проживания, проведение регулярной дегельминтизации от глист. При возникновении заболевания – проводить интенсивную санацию первичного заболевания с применением дезинтоксицирующих средств и противоаллергических препаратов.